Page 206 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể

Đại tràng xuống: dài 25 - 30cm, đi từ góc tỳ đến mào chậu chạy cong vào

trong chậu hông thì nối với đại tràng chậu hông (Sigma) và mặt sau đại tràng

xuống không có phúc mạc phủ, được treo vào thành bụng sau bởi mạc dính đại

tràng (mạc Toll trái). Phía trước trong đại tràng xuống liên quan với ruột non.
Đại tràng chậu hông (Sigma): Đại tràng chậu hông là đoạn cuối của đại

tràng, nó cong lõm xuống dưới hình chữ Sigma và liên tiếp với trực tràng ở

ngang mức đốt sống cùng thứ III. Đoạn này dài khoảng 30cm di động được vì

treo vào thành chậu hông bởi mạc treo đại tràng chậu hông.

+ Trực tràng (ruột thẳng): Dài 12 - 15cm, dung tích 250ml. Trực tràng không
có dải cơ dọc, bướu phình và bờm mỡ, được chia làm 2 đoạn: Đoạn trên phồng to

là bóng trực tràng, đoạn dưới thu hẹp lại là ống trực tràng (ống hậu môn).

Từ đốt sống cùng III, trực tràng đi xuống dựa theo chiều cong của khối

xương cùng cụt, khi cách đỉnh xương cụt khoảng 3cm thì chạy xuống dưới ra sau

0
lien tiếp với ống hậu môn tạo thành góc mở ra sau khoảng 90 (góc đáy hậu môn).
Ống hậu môn dài 2,5 - 4cm, bao quanh ống hậu môn là cơ thắt hậu môn ngoài.

Trong long, lớp niêm mạc trực tràng bị các cơ vòng đội lên tạo thành các
nếp ngang trực tràng trên, giữa, dưới. Còn niêm mạc của nửa trên ống hậu

môn có nếp dọc nhô lên gọi là cột hậu môn. Đây là nơi các tĩnh mạch trực

tràng trên của hệ thống cửa tiếp nối với tĩnh mạch trực tràng giữa và dưới.

Phúc mạc chỉ phủ nửa trên của mặt trước và 1/3 trên của mặt bên trực tràng.

Liên quan:

Phía trước: Phần trực tràng có phúc mạc phủ: ở nam liên quan với túi

cùng Douglas, qua đó liên quan với bàng quang, túi tinh và bóng túi tinh. Ở
nữ liên quan với túi cùng Douglas, qua đó liên quan với tử cung và vòm âm

đạo. Phần trực tràng dưới phúc mạc, ở nam liên quan với vách trực tràng -

bàng quang, ở nữ với vách trực tràng - âm đạo.

Phía sau: Liên quan với xương cùng và xương cụt.

Hai bên: Liên quan với phúc mạc và các quai ruột.
1.5.1.2. Cấu tạo: Có cấu tạo chung của ống tiêu hoá nhưng niêm mạc ruột già

nói chung có nhiều ống tuyến đơn tiết chất nhầy và nhiều nang bạch huyết

202