Page 263 - Dược lý - Dược
P. 263

Bảng 33. Lựa chọn thuốc theo nhóm người bệnh và chủng loại ký sinh trùng sốt rét

                                                                  Sốt rét do    Sốt rét do     Sốt rét nhiễm
                   Nhóm người  Sốt rét lâm      Sốt rét do
                                                                  P.vivax/      P.malariae/    phối hợp có
                   bệnh           sàng           P.falciparum
                                                                  P.ovale       P.knowlesi     P.falciparum

                   Dưới 6         DHA-
                                                 DHA-PPQ(1)       Chloroquin    Chloroquin     DHA-PPQ(1)
                   tháng tuổi     PPQ(1)
                                                 DHA-PPQ(1)
                   Từ 6                                                                        DHA-PPQ(1)
                                  DHA-           + Primaquin      Chloroquin    Chloroquin
                   tháng tuổi tr                                                               hoặc thuốc phối
                                  PPQ(1)         hoặc thuốc       +Primaquin  +Primaquin
                   ở lên                                                                       hợp khác
                                                 phối hợp khác

                   Phụ nữ có      Quinin +
                                                 Quinin +                                      Quinin +
                   thai trong 3   Clindamyci                      Chloroquin    Chloroquin
                                                 Clindamycin                                   Clindamycin
                   thángđầu      n

                   Phụ nữ có                     DHA-PPQ(1)                                    DHA-PPQ(1)
                                  DHA-
                   thai trên 3                   hoặc thuốc       Chloroquin    Chloroquin     hoặc thuốc phối
                                  PPQ(1)
                   tháng                         phối hợp khác                                 hợp khác
                         Chú  thích: (1) DHA(Dihydroartemisinin)-PPQ(Piperaquin  phosphat):  biệt  dược

                  là CV Artecan, Arterakine

                  2.5.2. Điều trị sốt rét chưa biến chứng (Sốt rét thường)

                  2.5.2.1. Thuốc điều trị ưu tiên
                         - Sốt rét do P. falciparum: Dihydroartemisinin - Piperaquin phosphat uống 3 ngày

                  và Primaquin 0,5 mg /kg liều duy nhất.

                         - Sốt rét phối hợp có P. falciparum: Dihydroartemisinin - Piperaquin phosphat uống

                  3 ngày và Primaquin 0,25 mg base/kg x 14 ngày.
                         - Sốt rét do P. vivax hoặc P. ovale: Chloroquin uống 3 ngày và Primaquin 0,25 mg

                  /kg/ngày x 14 ngày.

                         - Sốt rét do P. malariae hoặc P. knowlesi: Chloroquin uống 3 ngày + primaquin 0,5

                  mg base/kg liều duy nhất.


                  1.1.1.1.1.1  Thuốc điều trị thay thế:

                         - Quinine sulfat 7 ngày + Doxycyclin 7 ngày.





                                                                                                            256
   258   259   260   261   262   263   264   265   266   267   268