Page 262 - Dược lý - Dược
P. 262
2.3. Phân loại thuốc điều trị sốt rét
2.3.1. Nhóm thuốc cắt cơn sốt rét
Gồm những thuốc có tác dụng diệt thể vô tính trong hồng cầu, ngăn chặn được các
cơn sốt rét như: quinin, artesunat, artemisinin...
2.3.2. Nhóm thuốc chống sốt rét tái phát
Gồm các thuốc có tác dụng diệt ký sinh trùng sốt rét ở giai đoạn ngoài hồng cầu và
tiêu diệt các giao tử còn lại nên có tác dụng chống tái phát bệnh như: primaquin,
plasmoquin…
2.3.3. Nhóm thuốc phòng sốt rét
Gồm các thuốc có tác dụng kéo dài và diệt ký sinh trùng sốt rét ở thể vô tính trong
hồng cầu như: cloroquin, fansidar...
2.3.4. Nhóm thuốc chống lây truyền sốt rét
Gồm các thuốc có tác dụng diệt hoặc làm ung giao tử của ký sinh trùng sốt rét như:
primaquin, plasmoquin, plasmocid...
2.4. Nguyên tắc điều trị sốt rét
- Điều trị sớm, đúng và đủ liều. Theo phác đồ
- Điều trị cắt cơn sốt kết hợp với chống lây lan (sốt rét do P.falciparum) và điều trị
tiệt căn (sốt rét do P.vivax, P.ovale).
- Các trường hợp sốt rét do P.falciparum không được dùng một thuốc sốt rét đơn
thuần, phải điều trị thuốc sốt rét phối hợp để hạn chế kháng thuốc và tăng hiệu lực điều trị.
- Điều trị thuốc sốt rét đặc hiệu kết hợp với điều trị hỗ trợ và nâng cao thể trạng.
- Các trường hợp sốt rét ác tính phải chuyển về đơn vị hồi sức cấp cứu của bệnh viện
từ tuyến huyện trở lên, theo dõi chặt chẽ và hồi sức tích cực.
2.5. Phác đồ điều trị và dự phòng sốt rét
(Theo Hướng dẫn điều trị sốt rét của Bộ Y tế năm 2016)
2.5.1. Điều trị đặc hiệu
Dựa vào kết quả xét nghiệm và chẩn đoán lâm sàng để chọn thuốc theo bảng 19.
255