Page 169 - Dược lý - Dược
P. 169
2.3.1.2. Chỉ định
Thuốc digoxin được dùng trong các trường hợp suy tim sung huyết, chủ yếu trong
trường hợp suy tim cung lượng thấp. Dùng để đạt được và duy trì tình trạng đã bù, đặc biệt
khi suy tim kèm theo rung nhĩ và cuồng động tâm nhĩ, nhịp tim nhanh kịch phát trên thất.
2.3.1.3. Tác dụng không mong muốn
Chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy đau đầu, chóng mặt.
Rối loạn nhịp tim: ngoại tâm thu thất một ổ hoặc nhiều ổ bệnh, đau dây thần kinh
sinh đôi hay sinh ba, nhịp nhanh thất, phân ly nhĩ thất, tăng nhịp nút nhĩ thất, nhịp tim nhanh
nhĩ có bloc, bloc nhĩ thất.
Rối loạn nồng độ điện giải: calci, magie, kali.
2.3.1.4. Chống chỉ định
Loạn nhịp thất trầm trọng (rung thất hay nhịp nhanh thất), nhịp tim chậm trầm trọng,
bệnh cơ tim nghẽn do phì đại, viêm màng ngoài tim co thắt mạn tính, bloc nhĩ-thất giai
đoạn II và III, tăng cảm xoang cảnh hoặc hội chứng xoang bệnh lý.
2.3.1.5. Cách dùng, liều dùng
Điều trị suy tim cấp: Người lớn: tiêm tĩnh mạch 0,5-0,75mg cứ 3 giờ một lần.
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: tiêm tĩnh mạch 0,02 mg/kg.
Điều trị suy tim mạn: Người lớn dùng liều 125 -350µg/ngày.
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dùng liều duy trì 7µg/kg/ x 2 lần/ngày.
2.3.2. Thuốc giãn mạch
Xem mục 1. Thuốc điều trị tăng huyết áp
2.3.3. Thuốc lợi tiểu
Xem mục 2. Thuốc lợi tiểu
3. THUỐC ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC
3.1. Khái niệm về thuốc điều trị cơn đau thắt ngực
Cơn đau thắt ngực là tình trạng cơ tim bị thiếu oxy đột ngột vì mất thăng bằng giữa
sự tăng nhu cầu oxy của cơ tim và sự cung cấp không đủ oxy của mạch vành do co hẹp
mạch vành.
Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực có tác dụng làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim và
giãn động mạch vành.
162