Page 34 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ đẻ khó

29

Bài 5

CÁC BIẾN CỐ TRONG CUỘC ĐẺ

(7 tiết)

MỤC TIÊU

1. Nêu được định nghĩa, nguyên nhân và tác hại của các biến cố trong cuộc đẻ.

2. Trình bày triệu chứng của các biến cố trong cuộc đẻ.

3. Lập được kế hoạch chăm sóc sản phụ có biến cố trong cuộc đẻ trên tình huống

giả định.

4. Thể hiện được thái độ khẩn trương, chính xác khi chăm sóc sản phụ có biến cố

trong cuộc đẻ.

1. Chuyển dạ kéo dài, chuyển dạ đình trệ

1.1. Định nghĩa

- Chuyển dạ kéo dài là chuyển dạ trên 18 giờ, tính từ khi có các dấu hiệu

cơ năng của chuyển dạ.

Trong 18 giờ 95 - 98% con dạ và 85 - 95% con so đã đẻ.

- Vì thời điểm khởi đầu của chuyển dạ tuỳ thuộc chủ quan của thai phụ

nên có một định nghĩa thứ hai là tính từ lúc vào cơ sở hộ sinh.

Theo cách tính này, chuyển dạ kéo dài là chuyển dạ trên 12 giờ tính từ khi

có chuyển dạ thực sự.

- Chuyển dạ đình trệ là cuộc chuyển dạ vì nguyên nhân cơ học bị ngừng

lại hoặc buộc phải có can thiệp ngay. Còn được gọi là chuyển dạ tắc nghẽn.

1.2. Nguyên nhân của chuyển dạ kéo dài, chuyển dạ đình trệ

* Có 4 yếu tố dẫn đến chuyển dạ kéo dài

- Tính chất cơn co (xem đẻ khó do cơn co tử cung bất thường).

- Thai nhi (xem đẻ khó do thai).

- Tiểu khung (xem đẻ khó do nguyên nhân từ mẹ).