Page 79 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ
P. 79
Mổ lấy thai
Mổ chương Mổ cấp
trình cứu
Gây tê vùng Khẩn cấp Bán cấp cứu
(Tê tuỷ sống) Lấy thai ra Có thể lấy
nếu không có < 10 phút thai chậm
chống chỉ trên 10 phút
định
Gây mê toàn thân Bơm thêm thuốc tê qua
catheter ngoài màng Gây tê tuỷ
cứng sống
2.2. Mức độ cấp cứu của chỉ định mổ lấy thai
- Khẩn cấp: Thời gian không quá 5 phút .
Nguyên nhân suy thai cấp do thiếu oxy: Sa dây rốn, rau bong non, chảy máu
nặng như rau tiền đạo chảy thể chảy máu nặng (RTĐ trung tâm và bán trung
tâm), nhịp tim thai chậm kéo dài, tăng trương lực cơ tử cung.
Nguyên nhân mẹ: Rau tiền đạo chảy máu, dọa vỡ, vỡ tử cung.
Trong những trường hợp này Hộ sinh phải chuẩn bị vô cùng nhanh vừa giải thích,
làm thủ tục hành chính như hoàn chỉnh hồ sơ, báo mổ tối cấp cứu và chuyển sản phụ sang
phòng mổ an toàn. Có trường hợp quá nặng, bệnh nhân không chuyển được phải chuẩn bị
mổ tại phòng đẻ.
78