Page 280 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi

Bài 16.

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID, PROTID, LIPID

VÀ SỰ PHỤC HỒI

(02 tiết)

MỤC TIÊU HỌC TẬP

1. Phân tích được các rối loạn chuyển hóa glucid thường gặp trên lâm sàng

2. Phân tích được các rối loạn chuyển hóa protid thường gặp trên lâm sàng

3. Phân tích được các rối loạn chuyển hóa lipid thường gặp trên lâm sàng

1. Rối loạn chuyển hóa glucid

1.1. Giảm glucose máu

- Nguyên nhân:
+ Biến chứng ở người bệnh đái tháo đường: hay xảy ra, do một số

nguyên nhân: ăn bỏ bữa, dùng thuốc điều trị đái tháo đường quá liều, vận
động thể lực nhiều, mất máu.

+ Do cung cấp thiếu: khẩu phần hàng ngày thiếu về lượng (đói)
+ Rối loạn hấp thu glucid: thiếu enzyme tiêu hóa glucid của tụy và ruột.

Giảm diện tích hấp thu của ruột: cắt đoạn ruột, tắc ruột, viêm ruột…Giảm quá

trình photphoryl hóa ở tế bào thành ruột: ngộ độc, viêm ruột mạn tính…..

+ Rối loạn khả năng dự trữ: gan giảm khả năng dự trữ glucid trong các

bệnh lý gan: viêm gan, xơ gan, suy gan…thì glucose máu giảm vì khối nhu

mô giảm. Gan thiếu bẩm sinh một số enzyme thoái hóa glucose, khiến gan ứ

đọng glycogen, nồng độ glucose ở máu giảm và chỉ có sản phẩm thoái hóa dở

dang.

+ Tăng mức tiêu thụ: trong các trường hợp cơ thể phải huy động nhiều

năng lượng: co cơ, run (chống lạnh), sốt kéo dài.

+ Rối loạn điều hòa của hệ thần kinh – nội tiết: cường phó giao cảm, ức

chế giao cảm. Giảm các hormone làm tăng đường máu hoặc tăng tiết insulin.

+ Thận giảm khả năng tái hấp thu glucose: do bệnh của ống thận

280