Page 215 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi
P. 215
Bài 11
RỐI LOẠN THÂN NHIỆT VÀ SỰ PHỤC HỒI
Số tiết: 02
Mục tiêu học tập
1. Trình bày được một số trường hợp rối loạn thân nhiệt thụ động
2. Phân tích được ba giai đọan của quá trình sốt và ứng dụng trong thực
hành chăm sóc người bệnh
3. Giải thích được rối loạn chức năng của các cơ quan trong sốt
4. Nêu được nguyên tắc xử trí rối loạn thân nhiệt
1. Đại cương
Các động vật cấp thấp có thân nhiệt không ổn định, luôn thay đổi theo
nhiệt độ môi trường. Vì thế người ta gọi chúng là động vật biến nhiệt (hay
động vật máu lạnh). Các động vật cấp cao: chim và động vật có vú gọi là
động vật đẳng nhiệt (động vật máu nóng) có thân nhiệt tương đối hằng định
so với sự thay đổi nhiệt độ môi trường. Trong nhóm này, con người là động
vật đẳng nhiệt cao cấp nhất. Nhiệt độ cơ thể người bình thường là 37 C ± 0,6.
o
Để thân nhiệt hằng định là do động vật cấp cao có trung tâm điều nhiệt.
Trung tâm này có chức năng điều hòa sự cân bằng giữa quá trình sinh nhiệt và
quá trình thải nhiệt của cơ thể. Khi có sự mất cân bằng giữa hai quá trình sinh
nhiệt và thải nhiệt sẽ đưa đến tình trạng tăng hoặc giảm thân nhiệt.
2. Rối loạn thân nhiệt
Có hai loại rối loạn thân nhiệt:
+ Rối loạn thân nhiệt thụ động: do những thay đổi ngoài trung tâm điều
nhiệt (nhiệt độ môi trường, dự trữ năng lượng của cơ thể...).
+ Rối loạn thân nhiệt chủ động: do rối loạn trung tâm điều nhiệt.
2.1. Giảm thân nhiệt: giảm thân nhiệt là khi đo nhiệt độ ở hậu môn thấp hơn
o
35 C
2.1.1. Giảm thân nhiệt thụ động
Tình trạng giảm thân nhiệt có thể do giảm sinh nhiệt hoặc do
215