Page 80 - Dược lý - Dược
P. 80

Ở liều điều trị, phenylephrin không có tác dụng kích thích trên thụ thể 1-adrenergic

                  nhưng ở liều lớn có kích thích thụ thể -adrenergic. Phenylephrin không kích thích thụ thể

                  2-adrenergic.

                         Ở liều điều trị, thuốc không có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương.

                         Khi nhỏ vào mắt, phenylephrin làm đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên

                  không làm liệt thể mi; tác động đến cơ vòng mi, nên làm giảm sụp mi trong hội chứng
                  Horner hoặc Raeder; có thể làm giảm nhãn áp ở mắt bình thường hoặc bị glôcôm góc mở

                  do thuỷ dịch thoát ra tăng, hoặc do giảm sản xuất thuỷ dịch. Phenylephrin còn làm co các

                  mạch máu, nên làm giảm sung huyết ở kết mạc.

                         Khi nhỏ vào niêm mạc mũi, phenylephrin gây co mạch tại chỗ, nên làm giảm sung

                  huyết mũi và xoang do cảm lạnh.
                  4.1.3.2. Chỉ định

                         Thuốc này được chỉ định dùng tại chỗ:

                         Nhỏ mắt để làm giãn đồng tử (trong điều trị viêm màng bồ đào có khả năng gây
                  dính; chuẩn bị trước khi phẫu thuật trong nhãn cầu; để chẩn đoán).

                         Nhỏ mắt để làm giảm sung huyết kết mạc (trong viêm kết mạc cấp).

                         Nhỏ mũi để làm giảm sung huyết mũi, xoang do bị cảm lạnh.

                  4.1.3.3. Tác dụng không mong muốn
                         Thần kinh trung ương: Kích động thần kinh, bồn chồn, lo âu, khó ngủ, người yếu

                  mệt, choáng váng, đau trước ngực, run rẩy, dị cảm đầu chi.

                         Tim mạch: Tăng huyết áp.

                         Da: Nhợt nhạt, trắng bệch, cảm giác lạnh da, dựng lông tóc.

                         Tại chỗ: Kích ứng tại chỗ.
                  4.1.3.4. Chống chỉ định

                         Bệnh tim mạch nặng, nhồi máu cơ tim, bệnh mạch vành.

                         Tăng huyết áp nặng, blốc nhĩ thất, xơ cứng động mạch nặng, nhịp nhanh thất.
                         Cường giáp nặng hoặc bị glôcôm góc đóng.

                         Dung dịch 10% không dùng cho trẻ nhỏ hoặc người cao tuổi.

                         Mẫn cảm với thuốc, hoặc mẫn cảm chéo với pseudoephedrin.

                  4.1.3.5. Chế phẩm và liều dùng

                                                                                                              73
   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85