Page 76 - Dược lý - Dược
P. 76

+  Chọn  lọc  trên  β1-adrenergic:  atenolol,  acebutolol,  metoprolol,  practolol,

                         betaxolol…

                                +  Không  chọn  lọc:  propranolol,  sotalol,  timolol,  pindolol,  alprenolol,

                         oxprenolol…
                  3.1.2.2. Gián tiếp

                         - Hệ adrenergic: reserpin, yohimbin, guanethidin, bretylium.

                  3.2. Thuốc tác dụng trên hệ phó giao cảm
                  3.2.1. Tác dụng kích thích

                  3.2.1.1. Trực tiếp

                         - Hệ muscarinic và nicotinic: acetylcholin, metacholin.
                         - Hệ muscarinic: pilocarpin

                         - Hệ nicotinic: nicotin, lobelin, tetramethylamoni và dimethylphenylpiperazin.

                  3.2.1.2. Gián tiếp
                         -  Hệ  muscarinic  và  nicotinic  (kháng  cholinesterase):  neostigmin,  physostigmin,

                  pyridostigmin…

                  3.2.2. Tác dụng ức chế

                         Là những thuốc có tác dụng ức chế trực tiếp trên các receptor của hệ cholinergic

                  hoặc gián tiếp làm giảm lượng acetylcholin ở synap thần kinh của hệ cholinergic.
                         - Thuốc ức chế hệ muscarinic (thuốc hủy phó giao cảm): atropin, scopolamin,…

                         - Thuốc ức chế hệ nicotinic

                         + Thuốc ức chế receptor N ở hạch (thuốc phong bế hạch): trimethaphan, camsylat.

                         + Thuốc ức chế receptor N ở cơ vân (thuốc mềm cơ): hexamethonium…

                  4. MỘT SỐ THUỐC THƯỜNG DÙNG
                  4.1. Thuốc kích thích hệ giao cảm

                  4.1.1. Adrenalin (Epinephrin)

                  4.1.1.1. Nguồn gốc
                         Adrenalin được tiết ra ở nhiều nơi như ngọn sợi sau hạch giao cảm, thần kinh trung

                  ương nhưng nhiều nhất là tuyến tủy thượng thận.

                  4.1.1.2. Tác dụng và cơ chế





                                                                                                              69
   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81