Page 321 - Dược lý - Dược
P. 321
2.3.1.2. Tác dụng không mong muốn
+
Run cơ, tăng nhịp tim, hạ K máu, tăng glucose máu.
2.3.2. Thuốc hủy giao cảm
2.3.2.1. Cơ chế tác dụng
Thụ thể M-cholin gồm 5 thụ thể (M1 - M5); trong đó M1 ở hạch phó giao cảm, M3
ở cơ trơn phế quản. Khi kích thích thụ thể M1, M3 sẽ gây co thắt cơ trơn phế quản, tăng
tiết nhầy. Thuốc kháng cholinergic ức chế chọn lọc trên thụ thể M1, M3 từ đó giãn cơ trơn
phế quản.
2.3.2.2. Tác dụng không mong muốn
Khô miệng, quánh đờm, tăng nhịp tim (dùng đường tại chỗ ít gặp hơn).
2.3.3. Các glucocorticoid
Bao gồm các corticosteroid dạng hít: beclomethason, budesonid, fluticason… (xem
thêm trong bài Hormon và các thuốc kháng hormon).
2.3.4. Cromolyn
2.3.4.1. Cơ chế tác dụng
Cromolyn ức ức chế giải phóng histamin và các trung gian hóa học viêm từ tế bào
mast; ức chế hóa ứng động bạch cầu ái toan, giảm sản xuất IgE từ đó làm giảm đáp ứng với
các kích thích, làm giảm xuất hiện và kéo dài phản ứng viêm. Trên lâm sàng, thuốc làm
giảm các triệu chứng, cải thiện chức năng phổi, giảm nhu cầu sử dụng các thuốc ở bệnh
nhân hen phế quản.
2.3.4.2. Chỉ định
Dự phòng hen phế quản, đặc biệt hen do vận động hoặc hen do mẫn cảm với aspirin.
314