Page 304 - Dược lý - Dược
P. 304

Thuốc có tác dụng trung hoà acid dịch vị nhưng không ảnh hưởng đến sự sản sinh

                  acid dạ dày. Thuốc làm tăng độ pH của dạ dày lên > 4 và giảm tác dụng của men pepsin

                  (pH tối ưu cho hoạt động phân giải protein của pepsin là 1,5 -2,5).

                         Do phản ứng trung hòa của hydroxyd nhôm và magie với HCl của dạ dày là pH tăng
                  từ đó làm mất hoạt tính tiêu protid của pepsin vì vậy có tác dụng chống loét niêm mạc dạ

                  dày tá tràng.

                  1.3.3.2. Chỉ định
                         Giảm đau do loét dạ dày - tá tràng, đầy bụng do tăng acid, các chứng ợ nóng, khó

                  tiêu, ợ chua do tăng acid đặc biệt trong hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.

                         Điều trị loét dạ dày tá tràng do thừa acid dịch vị.

                         Phòng và điều trị loét và chảy máu dạ dày do stress.

                  1.3.3.3. Tác dụng không mong muốn
                         Magie gây tiêu chảy khi dùng quá liều. Ngoài ra magie còn gây đắng miệng, nôn,

                  buồn nôn, cứng bụng hoặc tăng magie trong máu gây hạ huyết áp.

                         Nhôm làm giảm hấp thu phospho trong thức ăn, giảm phosphat trong máu gây chứng
                  nhuyễn xương, thoái hóa thần kinh, sa sút trí tuệ, gây thiếu máu teo hồng cầu ở người suy

                  thận mạn tính. Ở ruột non nhôm tạo muối nhôm kiềm không tan, kém hấp thu gây táo bón.

                  Vì vậy cần phối hợp với magnesi để giảm táo bón. Ngoài ra, nhôm còn làm giảm hấp thụ

                  của một số thuốc khác như: tetracyclin...

                  1.3.3.4. Chống chỉ định
                         Người suy chức năng thận nặng, trẻ nhỏ do nguy cơ tăng magnesi máu đặc biệt trong

                  suy thận.

                         Người giảm phosphat máu, suy thận nặng.
                  1.3.3.5. Cách dùng, liều dùng

                         Dùng thuốc sau khi ăn 1-3 giờ hoặc trước khi đi ngủ. Nhai kỹ viên thuốc trước khi

                  nuốt ngay khi có cơn đau. Đối với triệu chứng khó tiêu, không nên dùng thuốc quá 2 tuần.
                  Đối với loét dạ dày, cần uống hỗn dịch 4-6 tuần sau khi hết triệu chứng..Một đợt điều trị từ

                  4-6 tuần hoặc tới khi vết loét liền.

                         Đối với người bệnh trào ngược dạ dày thực quản, người bệnh có chảy máu dạ dày

                  hoặc loét do stress cứ cách mỗi giờ uống thuốc 1 lần.


                                                                                                            297
   299   300   301   302   303   304   305   306   307   308   309