Page 250 - Dược lý - Dược
P. 250
THUỐC CHỐNG NẤM
MỤC TIÊU
1. Trình bày được đặc điểm bệnh do nhiễm nấm, các loại nấm gây bệnh trên người,
phân loại thuốc chống nấm.
2. Trình bày được tác dụng, tác dụng không mong muốn, chỉ định, chống chỉ định của
các thuốc chống nấm thường dùng
1. ĐẠI CƯƠNG VỀ THUỐC CHỐNG NẤM
1.1. Vài nét về bệnh nấm
Nhiễm nấm là một bệnh phổ biến, có thể xảy ra ở bề mặt cơ thể như da, tóc, móng,
niêm mạc hoặc sâu trong nội tạng như não, tim, phổi... Nguy cơ nhiễm nấm đặc biệt cao
khi cơ thể giảm sức đề kháng: ví dụ nhiễm HIV/AIDS, cấy ghép cơ quan, dùng thuốc ức
chế miễn dịch, ốm lâu ngày hoặc bị bệnh tiểu đường...
Do các tổ chức nấm phát triển chậm và thường tồn tại ở các mô khó thấm thuốc nên
điều trị các bệnh do nấm gây ra thường lâu dài và khó hơn bệnh nhiễm khuẩn.
1.2. Phân loại thuốc chống nấm
1.2.1. Dựa vào cấu trúc hoá học
Nhóm polyen: amphotericin B, nystatin, natamycin.
Nhóm griseofulvin: griseofulvin.
Nhóm flucytosin: flucytosin.
Nhóm azol:
+ Nhóm imidazol: ketoconazol, clotrimazol, flutrimazol, miconazol, econazol,
tioconazol, clomidazol...
+ Nhóm triazol: fluconazol, itraconazol, saperconazol
Nhóm Allylamin: Terbinafin.
Nhóm Echinocandin: Capsofulgin.
Các thuốc khác: Tolnaftat, cyclopirox, naftilin, haloprogin, acid benzoic, acid
salicylic...
243