Page 210 - Dược lý - Dược
P. 210

Điều trị bướu cổ đơn thuần.

                         Ngoài ra còn dùng trong chẩn đoán bệnh tuyến giáp, điều trị phối hợp với các thuốc

                  hủy mô tuyến giáp (để tránh suy giảm chức năng tuyến giáp quá mức).

                         Chế phẩm tổng hợp có nhiều ưu điểm hơn chế phẩm tự nhiên như có hoạt lực mạnh,
                  thời gian bán thải kéo dài nên ngày chỉ cần dùng 1 lần, thuốc ít gây dị ứng và có thể dùng

                  điều trị lâu dài.

                  2.6.3. Chống chỉ định

                         Cường tuyến giáp, suy tim mất bù.

                  2.6.4. Chế phẩm và cách dùng
                                        Bảng 25. Cách dùng, liều dùng một số thyroxin

                   Tên thuốc         Thành phần                       Dạng bào         Cách dùng, liều dùng
                                                                      chế, hàm
                                                                      lượng
                   Levothyroxin  Levothyroxin là chế phẩm            viên nén         dùng tiêm tĩnh mạch
                   (T4, Levoxin,     tổng hợp, đồng phân tả tuyền  25µg, ống           khởi đầu 75µg/24h sau
                   Synthroid,        của thyroxin                     tiêm             đó duy trì 100µg/24h
                   Leuothroid)                                        100µg/mL
                   Liothyronin       Liothyronin là muối của L -     viên nén         Dùng trong trường
                   (T3, Cytomel)     triiodothyronin, có thời gian   25µg.            hợp cần tác dụng
                                     bán thải ngắn nhưng hoạt                          nhanh hoặc dùng
                                     tính lại mạnh hơn                                 chuẩn bị cho chiếu xạ
                                     Levothyroxin khoảng 4 lần,                        ở bệnh nhân u tuyến
                                     độc tính với tim cũng cao                         giáp.
                                     hơn                                               Liều dùng: 25 -
                                                                                       100µg/24h
                   Liotrix           là hỗn hợp của Levothyroxin  viên nén            khởi đầu 1/2 viên/24h,
                   (Euthroid,        (T4) và Liothyronin (T3) theo  25µg               sau tăng dần, liều duy
                   Thyrolar)         tỉ lệ 4:1. Sự phối hợp theo      Liothyronin      trì 1 - 1,5 viên/24h.
                                     cách này làm cho tác dụng    và 100µg
                                     của thuổc giống với hormon       Thyroxin.
                                     tuyến giáp tự nhiên trong cơ
                                     thể hơn, do đó có lợi cho
                                     điều trị hơn.












                                                                                                            203
   205   206   207   208   209   210   211   212   213   214   215