Page 202 - Dược lý - Dược

Hình 10. Cơ chế chống viêm của corticosteroid

Corticosteroid ức chế phospholipase A2 thông qua kích thích tổng hợp lipocortin, làm

giảm tổng hợp cả leucotrien và prostaglandin (Hình 10).
Ngoài ra nó còn có tác dụng ức chế dòng bạch cầu đơn nhân, đa nhân, lympho bào

đi vào mô để gây khởi phát phản ứng viêm.

Vì vậy thuốc có tác dụng chống viêm do mọi nguyên nhân (cơ học, hoá học, miễn

dịch và nhiễm khuẩn).

2.4.2.2. Tác dụng chống dị ứng
Khi dị nguyên xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ kết hợp đặc hiệu với kháng thể IgE. Phức

hợp này sẽ gắn vào bề mặt của dưỡng bào (tế bào mast) và bạch cầu làm hoạt hoá

phospholipase C. Phospholipase C xúc tác cho quá trình chuyển phosphatidyl inositol

diphosphat thành diacylglycerol và inositol triphosphat làm thay đổi tính thấm của dưỡng
bào và làm vỡ bạch cầu, giải phóng ra các chất trung gian của phản ứng dị ứng như histamin,

serotonin, bradykinin...

Glucocorticoid ức chế phospholipase C do đó làm giảm giải phóng histamin và các

chất trung gian hoá học gây dị ứng. Vì vậy thuốc có tác dụng chống dị ứng (Hình 11).

Hình 11. Cơ chế chống dị ứng của corticosteroid

2.4.2.3. Tác dụng ức chế miễn dịch
195