Page 154 - Dược lý - Dược
P. 154
THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM MẠCH
MỤC TIÊU
Trình bày được tác dụng, chỉ định, tác dụng không mong muốn, chống chỉ định và cách
dùng:
- Thuốc điều trị tăng huyết áp
- Thuốc điều trị suy tim
- Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực
1. THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP
1.1. Khái niệm thuốc điều trị tăng huyết áp
Tăng huyết áp (THA) là một triệu chứng biểu hiện ở người lớn khi huyết áp tâm thu
≥140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg.
Có rất nhiều tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến triệu chứng tăng huyết áp. Thông
thường khi lòng các động mạch nhỏ và mao mạch bị thu hẹp lại là nguyên nhân chính dẫn
đến tăng huyết áp. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp không tìm được nguyên nhân
của bệnh tăng huyết áp nên việc dùng thuốc nhằm tác động lên tất cả các khâu của cơ chế
điều hòa huyết áp để làm giãn mạch, giảm sức cản ngoại vi từ đó làm đưa huyết áp trở về
trị số sinh lý ổn định, ngăn ngừa các biến chứng, giảm những biến chứng trên mạch máu
gây nguy hiểm cho người bệnh.
1.2. Phân loại thuốc điều trị tăng huyết áp
1.2.1. Thuốc giãn mạch
- Thuốc ức chế giao cảm thụ thể : propranolol, atenolol, metoprolol, labetalol,
carvedilol…
- Thuốc ức chế giao cảm thụ thể α (hủy giao cảm): methyldopa, clonidin, prazosin…
- Thuốc chẹn kênh calci: nifedipin, amlodipin, fenodipin, nicardipin, diltiazem,
verapamil…
- Thuốc ức chế enzym chuyển đổi angiotensin (gọi tắt là thuốc ức chế men chuyển –
ƯCMC): captopril, enalapril, lisinopril, perindopril…
147