Page 158 - Dược lý - Dược
P. 158

Viên tác dụng kéo     Tăng huyết áp: ban đầu 80 mg x 3 lần/ngày. Người
                                  dài: 120 mg, 180      bệnh cao tuổi: 40 mg x 3 lần/ngày.
                                  mg, 240 mg.           Viên nén tác dụng kéo dài:  Liều ban đầu 180
                                                        mg/ngày. Người bệnh cao tuổi: 120 mg/ngày.
                   Diltiazem      Viên nén, nang và     Ðiều trị đau thắt ngực: Uống 60 mg x 3 lần/ ngày.
                                  viên tác dụng kéo     Đau thắt ngực không ổn định: dùng viên giải phóng
                                  dài: 60 mg, 90 mg,  chậm 360 - 480 mg hàng ngày.
                                  120 mg, 180 mg,       Ðiều trị tăng huyết áp: liều ban đầu: 60 - 120 mg x
                                  240 mg, 300 mg.       2 lần/ngày; cứ 14 ngày một lần, có thể tăng đến 360
                                                        mg/ngày.
                  1.3.2. Thuốc ức chế giao cảm thụ thể β (xem thêm trong bài Thuốc tác dụng trên hệ

                  thần kinh thực vật)

                  1.3.2.1. Chỉ định
                         Tăng huyết áp

                         Đau thắt ngực mạn tính ổn định, nhồi máu cơ tim sớm, dự phòng sau nhồi máu cơ

                  tim.
                         Loạn nhịp nhanh trên thất

                  1.3.2.2. Tác dụng không mong muốn

                         Yếu cơ, mệt mỏi, lạnh và ớn lạnh đầu chi
                         Nhịp tim chậm

                         Rối loạn giấc ngủ, suy giảm tình dục

                  1.3.2.3. Chống chỉ định
                         Sốc tim, suy tim mất bù, block nhĩ thất độ II, chậm nhịp tim

                         Không dùng với verapamil

                         Hen phế quản, ngộ độc digitalis

                  1.3.2.4. Cách dùng, liều dùng
                                      Bảng 17. Cách dùng, liều dùng một số thuốc chẹn β

                    Tên thuốc           Hàm lượng                         Cách dùng, liều dùng
                   Metoprolol      Viên nén 50 mg, 100       Đau thắt ngực ổn định: liều ban đầu: 50 - 100
                                   mg.                       mg/ngày, chia 2 lần. Liều duy trì: 50 - 400
                                   Viên nén giải phóng      mg/ngày.
                                   chậm 50 mg, 100 mg,  Điều trị sớm nhồi máu cơ tim: người lớn: tiêm
                                   200 mg. Ống tiêm 5       tĩnh mạch mỗi lần 5 mg, tiêm 3 lần cách nhau 2
                                   mg/5 ml.                  phút. Liều duy trì: 50 mg/lần x 2 lần/ngày.
                                                             Điều trị muộn nhồi máu cơ tim, 100 mg x 2
                                                             lần/ngày liên tục trong ít nhất 3 tháng.


                                                                                                            151
   153   154   155   156   157   158   159   160   161   162   163