Page 136 - Dược lý - Dược
P. 136

- Codein có tác dụng giảm ho mạnh do tác dụng chọn lọc trên trung tâm ho ở hành

                  não. Vì vậy, hiện nay codein hay được dùng làm thuốc giảm ho.

                  4.5.2.2. Chống chỉ định
                         - Trẻ em dưới 1 tuổi.

                         - Bệnh gan.

                         - Suy hô hấp.

                  4.5.2.3. Chế phẩm và liều dùng
                         Viên nén 15, 30, 60mg; ống tiêm 15, 30, 60mg/ mL. Dạng phối hợp trong chế phẩm

                  giảm đau với paracetamol; với aspirin. Dạng phối hợp trong chế phẩm giảm ho...

                         - Giảm đau: 15-  60mg/lần, cách nhau 4 giờ, tối đa 240mg/24h.

                         - Giảm ho: 10 - 20mg/lần  3- 4 lần/24h.
                  4.5.3. Pethidin

                         Pethidin là opioid tổng hợp dẫn xuất phenylpiperidin, có tác dụng mạnh và chọn lọc

                  trên receptor .

                  4.5.3.1. Tác dụng
                         - Trên thần kinh trung ương: pethidin có tác dụng giảm đau kém morphin 10 lần. Ở

                  liều giảm đau thuốc cũng có tác dụng an thần, gây sảng khoái, gây nghiện và ức chế hô hấp

                  nhưng không có tác dụng  giảm ho.

                         - Trên tim mạch: tương tự morphin, chủ yếu làm giảm huyết áp do làm giảm sức cản

                  ngoại vi, giãn mạch theo cơ chế trung ương nhưng tăng lưu lượng tim, tăng nhịp tim.
                         - Trên tiêu hóa: gây táo bón và tăng áp lực đường mật kém morphin nhưng mạnh

                  hơn codein.

                  4.5.3.2. Chỉ định
                         - Tương tự morphin.

                         - Giảm đau trong trường hợp đau nặng.

                         - Tiền mê.

                  4.5.3.3. Tác dụng không mong muốn
                         - Tương tự morphin nhưng ít gây táo bón và ít gây bí tiểu hơn.








                                                                                                            129
   131   132   133   134   135   136   137   138   139   140   141