Page 114 - Dược lý - Dược
P. 114
- Ngoài ra, phenobarbital còn được phối hợp với các thuốc khác để điều trị cơn đau
thắt ngực, đau nửa đầu, nhồi máu não và một số rối loạn ở hệ thần kinh trung ương.
2.4.2.4. Tác dụng không mong muốn
- Tác dụng không mong muốn: buồn ngủ, ngủ gà, nhức đầu, chóng mặt, lú lẫn, mất
điều hoà động tác, rung giật nhãn cầu. Có thể gặp tác dụng nghịch thường: mất ngủ, kích
thích, có cơn ác mộng, sợ hãi.
Các tác dụng không mong muốn khác gồm: rối loạn chuyển hóa porphyrin, dị ứng
(mẩn ngứa, viêm da, viêm miệng...) giảm hồng cầu, thiếu máu do thiếu acid folic.
- Độc tính cấp: Thường gặp khi dùng liều cao gấp 5- 10 lần liều bình thường. Biểu
hiện: ngủ sâu, mất phản xạ, hạ thân nhiệt, giãn đồng tử, trụy tim mạch, trụy hô hấp, hôn mê
có thể tử vong.
2.4.2.5. Chống chỉ định
- Suy hô hấp.
- Suy gan nặng.
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
2.4.2.6. Chế phẩm và liều dùng
Các chỉ định và liều dùng của các thuốc nhóm barbiturat điển hình được trình bày
trong Bảng 13.
Bảng 12. Chỉ định và liều dùng của một số barbiturat
Tên thuốc Chỉ định Liều dùng 24 giờ
Uống: 100- 200mg
- An thần, gây ngủ, tiền mê
Amobarbital Tiêm: 100-500mg, liều tối đa
- Động kinh
1000mg
- An thần, gây ngủ
Phenobarbital - Chống co giật Uống, tiêm: 30- 320mg/24h
- Tiền mê
Khởi mê 2- 6mg/kg, sau đó duy trì mê
Gây mê tĩnh mạch
Thiopental Tối đa 1g/lần gây mê.Tiêm 75 -
Điều trị cơn động kinh
250mg/lần
107