Page 85 - Giáo trình môn học Dược lâm sàng
P. 85
Mức độ: nặng (gemfibrozil), trung bình
(trimethoprim)
Kiểm soát: Nếu phối hợp gemfibrozil: Liều tối đa
Gemfibrozil, pioglitazone 15 mg/ngày, cân nhắc giảm liều
trimethoprim rosiglitazone. Cần tăng cường theo dõi glucose
huyết.
Nếu phối hợp trimethoprim: Cần tăng cường theo
dõi glucose huyết.
Mức độ: trung bình
Digoxin
Nhóm thuốc Kiểm soát: theo dõi biểu hiện độc tính digoxin
ức chế Các thuốc ức Mức độ: nặng
DPP-4 chế CYP3A4 Kiểm soát: Cần giảm liều saxagliptin còn 2,5
(sitagliptin, mạnh: mg/ngày (theo thông tin trên nhãn sản phẩm thuốc
saxagliptin, ketoconazol, tại Hoa Kỳ (US product labeling)). Tuy nhiên,
vildagliptin, itraconazol, thông tin trên nhãn sản phẩm thuốc tại Canada
linagliptin) clarithromycin, (Canadian product labeling) lại không
ritonavir... khuyến cáo giảm liều saxagliptin.
Mức độ: tùy theo cặp tương tác
Gemfibrozil, Kiểm soát: Tuỳ theo mức độ tương tác
itraconazol, - Gemfibrozil: chống chỉ định
clarithromycin, - Itraconazol, clarithromycin, trimethoprim,
Nhóm glinid trimethoprim, cyclosporin: cần theo dõi chặt chẽ glucose huyết,
(repaglinid, cyclosporin điều chỉnh liều repaglinid nếu cần.
nateglinid)
Mức độ: nặng
Kiểm soát: Cân nhắc thay thế thuốc điều trị ĐTĐ
Rifampicin
Cần theo dõi chặt chẽ glucose huyết nếu dùng
đồng thời.
Ghi chú: Mức độ tương tác thuốc được xác định theo Lexicomp - Interact: tránh kết hợp (avoid combination), nặng
(major), trung bình (moderate), nhẹ (minor)