Page 76 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

2.6.3.1. Giải quyết tình trạng trạng nhức đầu, mất ngủ, chán ăn, buồn nôn, giảm

tình trạng tăng ure máu:

* Chế độ nghỉ ngơi cho người bệnh

- Đặt bệnh nhân nằm nghỉ ở tư thế đầu cao.

- Động viên, trấn an bệnh nhân.

- Luôn giữ ấm cơ thể bệnh nhân.

* Đảm bảo chế độ dinh dưỡng cho người bệnh:

Suy thận mạn tính có hội chứng lâm sàng, thể dịch của sự suy giảm chức năng

ngoại tiết và nội tiết của thận xảy ra từ từ, ngày càng nặng dần và không hồi

phục. Vì thế nó diễn biến từ giai đoạn nhẹ đến giai đoạn cuối với các triệu chứng

rầm rộ của hội chứng ure máu cao.

Tuỳ theo mức độ suy thận và kèm theo các triệu chứng phù, tăng huyết áp, giảm

mức lọc cầu thận hoặc đang áp dụng lọc màng bụng hay chạy thận nhân tạo chu

kỳ để tạo chế độ ăn gia giảm

Nguyên tắc:

- Đủ hoặc giàu năng lượng

- Đủ glucid
- Giảm protid

- Bình lipid
- Đủ hoặc nhiều nước

- Bình hoặc giảm natri
Chế độ ăn đối với bệnh nhân suy thận mạn cần đảm bảo cho bệnh nhân một

lượng calo đầy đủ. Bệnh nhân suy thận càng nặng càng cần đến nhiều calo để

giảm bớt sự giáng hóa cơ thể. ít nhất cũng phải đạt 35 kcalo/kg trọng lượng/24

giờ.

Ăn nhạt, thức ăn dễ tiêu, đảm bảo năng lượng và nhiều vitamin (đối với bệnh

nhân vô niệu cần hạn chế hoa quả có nhiều K+ như: chuối, cam, quýt,…).

Lượng đạm đưa vào cũng cần căn cứ vào tình trạng ure máu của bệnh nhân.

Ure máu dưới 0,5g/l có thể cho bệnh nhân ăn nhiều đạm thực vật, ít đạm động

vật, số lượng đạm đưa trong một ngày vào khoảng 0,25 g/kg trọng lượng cơ thể.

75