Page 70 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

1.3. Giai đoạn của suy thận

Tiến triển của suy thận mạn có thể từ 5- 10 năm hoặc lâu hơn tuỳ theo sự giảm

sút từ từ số lượng nephron chức năng và mức lọc cầu thận.

Có thể chia suy thận mạn thành 4 giai đoạng dựa vào MLCT:

- Suy thận nhẹ (giai đoạn 1).

- Suy thận vừa (giai đoạn 2).

- Suy thận nặng (giai đoạn 3).

- Suy thận giai đoạn cuối (giai đoạn 4).

Mức độ suy MLCT Creatinin Creatinin Chỉ định

thận (ml/ph) máu (mg/dl) máu(mol/l) điều trị

Bình thường 120 0,8- 1,2 70- 130 Bảo tồn

Độ I 60- 41 <1,5 <130 Bảo tồn

Độ II 40- 21 1,5- 3,4 130- 299 Bảo tồn

Độ III a 20- 11 3,5- 5,9 300- 499 Bảo tồn

Độ III b 10- 5 6,0- 10 500- 900 Lọc máu

Độ IV <5 >10 >900 Lọc máu bắt

buộc hoặc

ghép thận

Bảng: phân loại mức độ suy thận mạn và chỉ định điều trị theo Nguyễn Văn

Xang

Suy thận mạn là một hội chứng diễn biến theo từng giai đoạn: trong giai đoạn

sớm chỉ có một số triệu chứng rất kín đáo, ngược lại vào giai đoạn cuối biểu

hiện rầm rộ với hội chứng urê máu cao.

69