Page 35 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

- Chế độ ăn nhạt có giảm phù không?

- Nhận định các triệu chứng thực thể và toàn thân liên quan đến phù

+ Người bệnh có biểu hiện rối loạn nước và điện giải không?

+ Nhận định số lượng nước tiểu 24 giờ: người bệnh thiểu niệu hay vô niệu

không?

+ Người bệnh có tăng huyết áp không? Có biểu hiện thiếu máu không?

+ Phù có kèm theo cổ trướng không? Có tuần hoàn bàng hệ không?

- Nhận định các triệu chứng cận lâm sàng liên quan đến rối loạn số lượng

nước tiểu

+ Kết quả chụp X Quang, siêu âm hệ tiết niệu xác định được vị trí, số

lượng, kích thước sỏi đường tiết niệu...

+ Nhận định các kết quả xét nghiệm máu: số lượng hồng cầu? Định lượng

Urê máu, Creatinin máu, xét nghiệm điện giải đồ

+ Nhận định kết quả xét nghiệm nước tiểu: Protein niệu, tế bào niệu...

5.1.4. Can thiệp điều dưỡng

Tùy theo mức độ phù, nguyên nhân gây phù mà có chế độ chăm sóc khác

nhau:
- Đặt người bệnh tư thế nằm nghỉ tại giường, kê cao hai chi dưới bằng gối

mềm, xoay trở, thay đổi tư thế thường xuyên.
- Hướng dẫn người bệnh xoa bóp, vận động để tuần hoàn được lưu thông

- Hướng dẫn người bệnh chế độ dinh dưỡng (ăn nhạt) theo y lệnh của bác
sỹ.

- Thực hiện y lệnh thuốc lợi tiểu, bù điện giải

- Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

- Theo dõi: theo dõi tiến triển của phù,

- Theo dõi số lượng, màu sắc nước tiểu 24h

- Theo dõi điện giải đồ, theo dõi chế độ dinh dưỡng hàng ngày của người

bệnh để có hướng xứ trí và tư vấn kịp thời.

34