Page 33 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

- Hướng dẫn người bệnh uống đủ nước hàng ngày

- Hướng dẫn người bệnh vệ sinh bộ phân sinh dục hàng ngày, tránh gây

viêm đường tiết niệu

- Khi thực hiện y lệnh đăt sonde niệu đạo – bàng quang, đảm bảo đúng

quy trình vô khuẩn, hạn chế gây nhiễm khuẩn ngược dòng

- Hướng dẫn người bệnh theo dõi màu sắc nước tiểu

- Thực hiện y lệnh thuốc kháng sinh, giãn cơ trơn, thuốc cầm máu…

- Với chảy máu nặng (nhiều máu cục trong bàng quang, toàn thân có hội

chứng thiếu máu mức độ nặng) cần thực hiện

+ Bơm rửa lấy máu cục trong bàng quang

+ Hồi sức tích cực

+ Thực hiện y lệnh bồi phụ khối lượng tuần hoàn

- Theo dõi số lượng, màu sắc nước tiểu

- Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

5. Phù trong bệnh lý hệ tiết niệu

Phù là triệu chứng xuất hiện sớm và thường gặp ơ người bệnh mắc bệnh

cầu thận. Phù do thận có đặc điểm là phù toàn thân, xuất hiện đầu tiên ở mí mắt,
phù mặt rồi toàn thân. Phù nặng vào buổi sáng giảm về buổi chiều, phù mềm,

trắng, ấn lõm, nặng lên khi ăn mặn và giảm đi khi ăn nhạt
5.1. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh

5.1.1. Nguyên nhân
Nguyên nhân gây phù trong bênh lý thận, tiết niệu chủ yếu gồm

- Hội chứng cầu thận cấp

- Hội chứng cầu thận mạn

- Hội chứng thận hư

- Hội chứng suy thận cấp có vô niệu

- Hội chứng gan thận

- Suy dinh dưỡng ở bệnh nhân viêm thận bể thận mạn giai đoạn cuối

- Bệnh thận có suy tim do tăng huyết áp

32