Page 29 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

+ Vô niệu: Hiện tượng vô niệu được xác định khi số lượng nước tiểu

<100ml/24 giờ.

- Nhận định các triệu chứng thực thể và toàn thân liên quan đến nguyên

nhân gây rối loạn số lượng nước tiểu

+ Người bệnh có hội chứng sốc không?

+ Người bệnh có biểu hiện rối loạn nước và điện giải không?

+ Người bệnh có phù không?

+ Người bệnh có tăng huyết áp không?

- Nhận định các triệu chứng cận lâm sàng liên quan đến rối loạn số lượng

nước tiểu

+ Kết quả chụp X Quang, siêu âm hệ tiết niệu xác định được vị trí, số

lượng, kích thước sỏi đường tiết niệu...

+ Nhận định các kết quả xét nghiệm máu: số lượng hồng cầu? Định lượng

Urê máu, Creatinin máu, xét nghiệm điện giải đồ

+ Nhận định kết quả xét nghiệm nước tiểu: Protein niệu, tế bào niệu...

3.3. Can thiệp điều dưỡng

Tuy theo tình trạng bệnh lý, mức độ rối loạn mà có các can thiệp điều
dưỡng khác nhau:

- Thực hiện y lệnh đặt sonde tiểu đúng quy trình, đảm bảo vô khuẩn
+ Theo dõi số lượng nước tiểu 24h quan sonde dẫn lưu

+ Theo dõi số lượng dịch truyền, nước uống hàng ngày
- Theo dõi chế độ ăn uống

- Thực hiện y lệnh bồi phụ nước và điện giải

- Thực hiện y lệnh thuốc

4. Các rối loạn về màu sắc nước tiểu

4.1. Nguyên nhân và cơ chế rối loạn màu sắc nước tiểu

4.1.1. Đái máu

Đái máu là sự xuất hiện hồng cầu trong nước tiểu, đái máu đại thể là khi

hồng cầu niệu nhiều, nước tiểu có màu đỏ tươi hoặc đỏ sẫm. Khi số lượng hồng

cầu niệu có đáng kể nhưng chưa làm thay đổi màu sắc nước tiểu, phải ly tâm

28