Page 220 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

+ Viêm phổi liên quan đến thở máy:

Tuân thủ các quy định khử trùng và tiệt trùng các dụng cụ liên quan đến

thở máy như dây thở và bộ làm ẩm. Các ống dẫn khí vào người bệnh và từ người

bệnh ra luôn phải để thấp hơn ống nội khí quản/canule khí quản, thay đoạn ống

dẫn khí (dây máy thở, dây chữ T) khi có nhiều đờm hoặc máu của người bệnh

trong ống dẫn khí.

Theo dõi các tiêu chuẩn cai thở máy trên người bệnh để báo bác sỹ, cho

người bệnh cai thở máy càng sớm càng tốt

- Đảm bảo dinh dưỡng

- Theo dõi phát hiện sớm các dấu hiệu nhiễm khuẩn.

4.3.7. Phòng nguy cơ loét ép

* Kết quả mong đợi: không xuất hiện các triệu chứng của loét do tỳ đè.

* Can thiệp điều dưỡng:

- Thường xuyên kiểm tra đánh giá tình trạng da các vùng tỳ đè, các nếp gấp,

đánh giá nguy cơ loét do tỳ đè.

- Cho người bệnh nằm đệm: đệm nước, đệm hơi.

- Luôn giữ cho ga giường khô sạch, không có nếp nhăn.
- Thay đổi tư thế cho người bệnh 2 giờ/lần.

- Thường xuyên vệ sinh da đặc biệt trong các trường hợp đại tiện không tự chủ.
- Đảm bảo dinh dưỡng: đủ calo, protein, vitamin C, kẽm và nước.

- Massage da các vùng tỳ đè.
- Tập vận động thụ động các chi theo chỉ định của bác sỹ.

4.3.8. Phòng nguy cơ teo cơ cứng khớp

- Thường xuyên xoa bóp, tập vận động cho các chi và cơ của người bệnh

- Đặt các khớp ở tư thế cơ năng

4.3.9. Đảm bảo dinh dưỡng

* Kết quả mong đợi:

- Đảm bảo cung cấp đủ năng lượng và các yếu tố vi lượng cho người bệnh.

- Chỉ số BMI, cân nặng, chỉ số khối cơ trong giới hạn bình thường

* Can thiệp điều dưỡng:

219