Page 177 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

- Nguy cơ bàng quang không giữ được nước tiểu liên quan đến mất phản

xạ, mất sự tự chủ của bàng quang và cơ vòng.

- Nguy cơ tổn thương thêm liên quan đến mất cảm giác, liệt sau chấn

thương.

- Nguy cơ xuất hiện các biến chứng loét ép, nhiễm khuẩn tiết niệu, liệt

ruột sau phẫu thuật liên quan đến giảm khả năng vận động sau phẫu thuật.

6.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc

6.3.1. Chăm sóc người bệnh trước phẫu thuật hoặc có bó bột

- Phòng và chống sốc.

+ Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

+ Dùng thuốc giảm đau theo y lệnh.

+ Cho người bệnh nằm bất động trên ván cứng

+ Thăm khám nhẹ nhàng và hạn chế thay đổi tư thế.

+ Vận chuyển người bệnh đúng cách.

- Đề phòng liệt tủy liên quan đến vận chuyển không đúng cách

+ Cần bất động tốt người bệnh khi vận chuyển.

+ Vận chuyển người bệnh đúng nguyên tắc và chỉ vận chuyển khi giảm
đau tốt.

+ Khi chuyển người bệnh từ giường lên cáng và ngược lại cần nhẹ nhàng
tránh làm tổn thương thêm.

- Chăm sóc vấn đề mất chức năng hô hấp liên quan đến liệt cơ liên sườn,
ứ đọng đờm dãi.

+ Người điều dưỡng kiểm tra tiếng thở, khí máu động mạch, thể tích thở,

mầu da, kiểu thở, khả năng thở, số lượng và mầu sắc đờm

+ Theo dõi nồng độ oxy qua monitor, duy trì oxy cho người bệnh đầy đủ.

+ Vật lý trị liệu lồng ngực giúp người bệnh ho để tống đờm nhớt.

- Nguy cơ nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế liên quan đến mất sự đáp ứng

dây X và hệ giao cảm.

176