Page 180 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

bệnh đọc, xem tivi. Tránh để người bệnh tự thu mình, tạo cảm giác tự tin cho

người bệnh.

- Chuẩn bị người bệnh trước khi phẫu thuật

+ Thực hiện y lệnh về thuốc

+ Giải thích mục đích cho bệnh nhân an tâm

+ Thực hiện các xét nghiệm cần thiết

+ Chuẩn bị da vùng phẫu thuật, tránh nhiễm trùng vết phẫu thuật: từ gáy

đến mông (đường mổ cột sống phía sau), vùng cổ trước (mổ cột sống cổ

đường trước), vùng mào chậu (lấy xương ghép) . . .

+ Dặn bệnh nhân không được ăn uống vì gây mê toàn thân

+ Kiểm soát lại vệ sinh cá nhân của bệnh nhân

+ Chuẩn bị đầy đủ: hồ sơ bệnh án

+ Tháo bột corset (nếu có), vệ sinh sạch vùng da tiếp xúc với bột.

6.3.2. Chăm sóc sau phẫu thuật cột sống

- Chăm sóc thông thường ngay sau phẫu thuật.

+ Vận chuyển bệnh nhân phải nhẹ nhàng

+ Giường và phòng bệnh nhân: giường phải chắc chắn, thoải mái…
+ Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn 15-30 phút một lần cho đến khi ổn định,

sau đó mỗi giờ một lần.
+ Theo dõi băng vết mổ, dẫn lưu

+ Lượng xuất nhập: ghi lại lượng dịch vào, ra trong 24 giờ, tính bilan dịch
vào ra

+ Thở oxy

+ Thuốc giảm đau

+ Truyền dịch sau mổ

- Chăm sóc và phòng chống các biến chứng sau phẫu thuật

+ Biến chứng loét

Thường xảy ra do nằm lâu, vùng tì đè, những người già, suy dưỡng

không được săn sóc, tiểu tiện không tự chủ trên giường gây kích thích da.

179