Page 132 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 132
Diễn biến của viêm khớp: viêm khớp di chuyển, viêm khớp tiến triển, viêm tái
phát từng đợt, viêm cố định một vị trí.
Dị dạng và biến dạng khớp: những dị dạng là kết quả của những bệnh bẩm sinh.
Những biến dạng là kết quả của những bệnh mắc phải.
Những thay đổi về động tác:
Hạn chế động tác hay vận động.
Phần lớn trường hợp hạn chế vận động chủ động và thụ động ở mức độ như
nhau, nhưng cũng có trường hợp hạn chế vận động chủ động nhưng vận động
thụ động thì bình thường.
Khớp lỏng lẻo: khớp, cột sống có động tác với biên độ lớn hơn bình thường.
Phát hiện tràn dịch khớp: khi lượng dịch khớp tăng lên gọi là tràn dịch khớp.
Tràn dịch khớp chỉ được thấy rõ ở khớp gối, cổ chân và một vài khớp khác.
4.2. Các phương pháp thăm dò cận lâm sàng
Trong những năm gần đây những tiến bộ về các phương pháp xét nghiệm và
thăm dò đã giúp cho việc chẩn đoán sớm nhiều bệnh khớp, đó là các xét nghiệm
về miễn dịch, các phương pháp chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hạt
nhân, nội soi ổ khớp...
4.2.1. X-quang
Nhận định những thương tổn cơ bản về X quang của khớp và cột sống gồm:
Những thay đổi về xương:
Biến dạng của đầu xương, của thân cột sống.
Mất chất vôi hay loãng xương.
Mọc gai xương, cầu xương.
Hình khuyết, hốc, nham nhở, bào mòn.
Lún xương, lún cột sống, xẹp đốt sống.
Hình ảnh di lệch, lệch trục.
Nhận định những thay đổi của khe khớp, diện khớp:
Khe khớp hẹp.
Khe khớp giãn rộng.
Dính khớp.
131
