Page 135 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

5.1.1. Một số đặc điểm của bong gân

- Vùng khớp hay bị bong gân nhiều nhất: khớp cổ chân, khớp gối.

- Cơ chế bong gân thường mạnh, gián tiếp hay trực tiếp hay phối hợp các

động tác xoay và dạng.

5.1.2. Các dấu hiệu lâm sàng

- Cơ năng: đau tự nhiên theo 4 giai đoạn

+ Đau điếng người khi bị tai nạn

+ Giảm đau vài giờ

+ Đau dội trở lại, âm thầm nhưng nhức nhối.

+ Đau giảm dần cho đến hết hẳn.

- Thực thể:

+ Nhìn khớp xưng to, các chỗ hõm quanh khớp đầy lên

+ Bầm tím khu trú vùng dây chằng bị tổn thương.

+ Sờ thấy nóng so với nhiệt độ bên lành bằng mu đốt 2 ngón tay.

- Sờ nắn: đau chói khi ấn ở một điểm nào trên dây chằng bị tổn thương.

- Vận động: đau chói bên phía dây chằng bị tổn thương khi làm toắc khe khớp

cùng bên.
- Hình ảnh X – quang

+ Bong gân nhẹ X – quang không có gì khác thường
+ Bong gân nặng có hình toác khớp

5.2. Nhận định gãy xương

5.2.1. Nguyên nhân

- Chấn thương là nguyên nhân chủ yếu gây gãy xương. Lực chấn thương có thể

tác động trực tiếp hay gián tiếp.

- Gãy xương bệnh lý: do bệnh lý gây phá cấu trúc xương gây gãy xương hoặc

chỉ cần một lực tác động nhẹ cũng gây gãy xương.

- Gãy xương do mỏi: thường xảy ra ở các vận động viên điền kinh chạy

marathon gây gãy.

5.2.2. Nhận định khi người bệnh gặp nạn

134