Page 127 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 127
Là hợp chất của sợi gắn với chất đặc, chắc. Cấu trúc sụn là chắc chắn nhưng
co giãn được. Một đặc tính quan trọng khác là mặt khớp chứa 60 – 80 % là
nước và không có bất kỳ mạch máu, mô lympho, thần kinh. Sự thoái hóa
khớp xảy ra khi sụn và màng hoạt dịch bị tổn thương do mạch máu và dinh
dưỡng cung cấp kém.
1.4. Khớp
Có 3 loại chính;
- Khớp bất động: khớp giữa sọ, những xương gắn chặt vào nhau với lớp
mỏng dày đặc mô sợi.
- Khớp bán động: cho phép cử động ít, chẳng hạn như khớp giữa các đốt
sống, khớp mu, khớp chày mác.
Khớp bất động và khớp bán động có thể sắp xếp như nhau vì thiếu khoang
khớp. Mô sợi, sụn, xương phát triển giữa mặt khớp.
Khớp đa động có khoang giữa 2 mặt khớp, mặt khớp được bao phủ bởi sụn,
cho phép trơn trượt lên nhau dễ dàng.
- Mặt khớp được bao phủ bởi một lớp sụn trong
- Bao khớp: nối liền các đầu xương với nhau. Ở một số ổ khớp bao hoạt dịch
nằm xen kẽ giữa khớp và gân của cơ ở lân cận bao khớp, nên giảm được ma
sát giữa gân và bao khớp. Đa số các khớp, bao khớp được tăng cường ở phía
ngoài bởi dây chằng.
- Ổ khớp là các khoang giới hạn bởi các bao khớp và sụn khớp. Trong ổ khớp
có dịch nhớt do túi hoạt dịch tiết ra. Dịch nhớt này có tác dụng làm nhờn các
sụn khớp để giảm sự sát ở các khớp khi cử động.
2. Nhận định tổn thương cơ
2.1. Hỏi bệnh
2.1.1. Đau cơ
Đau khu trú ở một cơ thường do viêm cơ; đau lan tỏa khó xác định gặp trong
một số bệnh toàn thân, chú ý một số vị trí đau của gân, bao gân, dây chằng dễ
nhầm với khớp, cơ, hoặc xương.
2.1.2. Chuột rút
126