Page 40 - Giáo trình môn học Hóa sinh
P. 40

Hình6.2. Sơ đồ quá trình thoái hoá hemoglobin

                         2.3.4. Rối loạn chuyển hóa hemoglobin
                              Bình  thường,  nồng  độ  bilirubin  huyết  thanh  chỉ  khoảng  dưới  1mg%

                         (0,2-0,8 mg), chủ yếu dưới dạng tự do, dạng liên hợp chỉ ở dạng vết.

                                Trong  trường  hợp  bệnh  lý,  bilirubin  có  thể  lên  tới  20mg%.  Nếu

                         bilirubin liên hợp tăng, nó sẽ khuếch tán qua thành mạch ra các tổ chức, đặc

                         biệt là da và niêm mạc, gây vàng da vì bilirubin liên hợp tan trong nước.
                                Nếu tăng bilirubin tự do sẽ vượt quá khả năng kết  hợp của  albumin

                         huyết thanh. Phần Bilirubin còn lại sẽ tách khỏi thành mạch và khuếch tán

                         vào các mô gây vàng da. Có ba nhóm vàng da:



                                                                 39
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45