Page 37 - Giáo trình môn học Hóa sinh

1.5. Phân tích ý nghĩa xét nghiệm urê trong máu

- Trị số bình thường trong máu: 2,5 – 7,5 mmol/l.

- Chỉ định xét nghiệm: Các bệnh lý về gan, thận, kiểm tra chức năng thận
trước phẫu thuật, can thiệp, kiểm tra sức khoẻ định kỳ…

* Ure tăng cao trong các trường hợp:

- Suy thận, thiểu niệu, vô niệu, tắc nghẽn đường niệu...

- Chế độ ăn nhiều protein.

- Xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng nặng...
- Tăng dị hóa protein: Sốt, bỏng, suy dinh dưỡng, bệnh lý u tân sinh...

- Ngộ độc thủy ngân.

* Ure giảm trong các trường hợp:

- Suy gan, xơ gan, viêm gan nặng cấp hay mạn tính làm giảm tổng hợp ure.

- Chế độ ăn nghèo protein, hòa loãng máu, hội chứng thận hư…
- Hội chứng tiết ADH không thích hợp.

- Có thai.

- Hội chứng giảm hấp thu.
2. Chuyển hoá hemoglobin

2.1. Định nghĩa

Hemoglobin (Hb): là protein tạp hình cầu gồm 2 phần là protein (globin)

có 4 chuỗi polypeptid và nhóm ngoại (4 nhân hem). Phân tử Hb gồm 4 tiểu

đơn vị, mỗi tiểu đơn vị gồm 1 hem gắn với 1 chuỗi polypeptid hoặc  hoặc .
Hb có cấu trúc bậc 4. Hb có trong hồng cầu người và động vật cao cấp. Hồng

cầu người chiếm khoảng 32% Hb tương ứng 15g/100ml máu. Hb có nhiều

chức năng quan trọng đặc biệt là vận chuyển oxy.

2.2. Cấu trúc
++
- Hem: hem là phân tử porphirin có chứa ion Fe ở trung tâm. Porphirin
++
mang nhân porphin có 4 vòng pyrol liên kết nhau bằng cầu nối metylen. Fe
liên kết với 4 vòng pyrol qua 4 nguyên tử N. Các nhóm thế đặc biệt vào vòng

36