Page 15 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ đẻ khó

10

Bài 2

CHĂM SÓC SẢN PHỤ ĐẺ KHÓ

DO CÁC NGUYÊN NHÂN TỪ MẸ

(4 tiết)

MỤC TIÊU

1. Trình bày triệu chứng của khung xương chậu hẹp về giải phẫu.

2. Lập kế hoạch chăm sóc sản phụ đẻ khó do các nguyên nhân từ mẹ trên

tình huống giả định.

3. Thể hiện được thái độ khẩn trương, chính xác khi chăm sóc sản phụ đẻ

khó do các nguyên nhân từ mẹ.

1. Đẻ khó do khung chậu

1.1. Triệu chứng

1.1.1. Khung xương hẹp về giải phẫu

- Chiều cao cơ thể dưới 145cm.

- Những người gù - vẹo cột sống, đi lệch chân.

- Đánh giá eo trên: sờ được mỏm nhô.

- Với eo giữa: mở rộng ngón 2 và 3 của tay. Khám có thể cùng một lúc

chạm vào hai gai hông (với đường kính ngang của eo giữa là hai gai hông

10,5cm, không thể cùng lúc hai đầu ngón chạm vào hai gai hông).

0
- Với eo dưới: vòm mu hẹp, góc vòm mu dưới 85 - cho một tay nắm lại
không lọt vào giữa hai ụ ngồi.

- Các thành tiểu khung: hai thành bên càng xuống càng hẹp lại - xương

cùng thẳng (từ dây cung đến chỗ lõm nhất thấp hơn 3cm hoặc xương cùng quá

cong (như móc câu).

Do đó, để đánh giá tiểu khung, cần trả lời các câu hỏi sau: