Page 274 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi
P. 274
Bù nước trong trường hợp cơ thể mất nước (dung dịch 5%)
Cung cấp năng lượng cho cơ thể (dung dịch ưu trương 10%; 20%;
30%; 50%).
+ Chỉ định:
Dung dịch glucose đẳng trương (5%) được dùng để bù nước, phòng và
điều trị mất nước do tiêu chảy cấp. Ngoài ra còn dùng để điều trị và dự phòng
các trường hợp mất nước nhiều hơn mất muối. Làm dung môi để pha thuốc
tiêm.
Dung dịch glucose ưu trương (10%; 20%; 30%; 50%) được dùng để
cung cấp năng lượng khi không dinh dưỡng được qua đường tiêu hóa. Trong
shock, nhu cầu năng lượng được cung cấp ở giai đoạn đầu chủ yếu bằng
glucid vì được hấp thu trực tiếp, sau đó là các acid amin, và trong giai đoạn
hồi phục là lipid.
Điều trị chứng hạ đường huyết do suy dinh dưỡng, do ngộ độc rượu, do
tăng chuyển hóa hoặc do chấn thương hay khi bị stress.
Làm test dung nạp glucose (uống)
+ Chống chỉ định:
Người bệnh không dung nạp glucose.
Mất nước nhược trương nếu chưa bù đủ các chất điện giải.
Ứ nước, phù.
Hạ kali máu.
Tiêm bắp, tiêm dưới da các dung dịch glucose 10-20%.
Nhiễm toan, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu.
Sau tai biến mạch não (vì đường máu cao ở vùng thiếu máu cục bộ sẽ
chuyển thành acid lactic làm chết tế bào não).
Mê sảng rượu kèm mất nước, ngộ độc rượu cấp.
Không truyền dung dịch glucose cùng acid amin hoặc nhũ tương mỡ
trong một bộ dây truyền vì có thể gây tan huyết và tắc nghẽn.
+ Cách dùng, liều dùng:
274