Page 238 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi
P. 238
100µg/24h
Liotrix là hỗn hợp của viên nén Khởi đầu 1/2
(Euthroid, levothyroxin (T 4) và 25µg viên/24h, sau tăng
Thyrolar) liothyronin (T 3) theo tỉ liothyronin dần, liều duy trì 1 -
lệ 4:1. Sự phối hợp theo và 100µg 1,5 viên/24h.
cách này làm cho tác thyroxin.
dụng của thuổc giống
với hormon tuyến giáp
tự nhiên trong cơ thể
hơn, do đó có lợi cho
điều trị hơn.
2.7.2. Calcitonin
2.7.2.1. Tác dụng sinh lý
Là hormon làm hạ calci máu, có tác dụng ngược với hormon cận giáp
trạng, do ‘tế bào C’ của tuyến giáp bài tiết. Là một chuỗi đa peptid hoặc gồm
32 acid amin có tác dụng chính ở ba nơi:
- Xương: ức chế tiêu xương bằng ức chế hoạt tính của các hủy cốt bào,
đồng thời làm tăng tạo xương do kích thích tạo cốt bào.
- Thận: gây tăng thải trừ calci và phosphat qua nước tiểu do tác dụng
trực tiếp. Tuy nhiên do ức chế tiêu xương nên calcitonin làm giảm bài tiết
2+
2+
Ca , Mg và hydroxyprolin qua nước tiểu.
- Ống tiêu hóa: làm tăng hấp thu calci
Ngoài ra khi dùng trong lâm sàng còn thấy calcitonin còn có cả tác
dụng giảm đau do nhiều cơ chế gián tiếp: tăng sản xuất morphin nội sinh, ức
chế tổng hợp prostaglandin, giảm nhận cảm đau tại receptor và giảm dẫn
truyền cảm giác đau.
2.7.2.2. Chỉ định
238