Page 196 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi

+ Trên 15 tuổi: ngày đầu tiêm 12ml, 6 ngày sau tiêm 6ml/ngày.

Chú ý: Có thể dùng thuốc tiêm đến khi bệnh nhân tỉnh, sau đó chuyển

sang dùng dạng uống cho đủ 7 ngày.

3.4.4. Primaquin

3.4.4.1. Đặc điểm dược lý

Thuốc diệt thể vô tính ở giai đoạn ngoại hồng cầu của P.vivax và

P.malariae và diệt thể giao tử nên chủ yếu dùng chống tái phát và chống lan

truyền bệnh. Tác dụng cắt cơn sốt rét yếu, nên thường phối hợp với thuốc

điều trị cắt cơn sốt như quinin, cloroquin..

3.4.4.2. Hướng dẫn sử dụng

Uống primaquin vào bữa ăn hoặc kết hợp với thuốc kháng acid để giảm

kích ứng dạ dày.
Nhiễm P. vivax hoặc P. ovale (liều điều trị tiệt căn và dự phòng tái

phát): bắt đầu bằng dùng thuốc diệt ký sinh trùng sốt rét trong hồng cầu, sau
đó uống primaquin từ 14 đến 21 ngày liên tục.

Người lớn: 15mg/ngày
Trẻ em: 250 mcg/kg thể trọng/ ngày

Chống lây lan do P. falciparum dùng 1 lần duy nhất (dự phòng giai

đoạn cuối) 30-45mg.

3.4.5. Mefloquin

3.4.5.1. Đặc điểm dược lý

Mefloquin là thuốc chống sốt rét tổng hợp, dẫn chất của 4-

quinolinemethanol, có liên quan đến quinin. Thuốc có tác dụng diệt thể phân

liệt trong máu và có tác dụng chống các dạng hồng cầu vô tính của đại đa số

chủng P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale, bao gồm cả các chủng

P. falciparum kháng cloroquin và kháng pyrimethamin-sulfadoxin.

Trong thực tế lâm sàng, mefloquin được sử dụng cả trong dự phòng và

điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae.

Hiện nay, thuốc được hạn chế sử dụng do có lo ngại về sự kháng thuốc.

3.4.5.2. Hướng dẫn sử dụng

196