Page 186 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi
P. 186
- Nấm âm đạo: đặt viên 100 mg vào âm đạo mỗi tối trước khi đi ngủ,
dùng liền trong 7 ngày, hoặc một viên 500 mg, chỉ một lần.
1.2.6. Fluconazol
1.2.6.1. Đặc điểm dược lý
Fluconazol ức chế cytochrom P450 (14-alpha-demethylase) làm ngăn
cản quá trình tổng hợp ergosterol là sterol chủ yếu ở màng tế bào nấm dẫn đến
thay đổi tính thấm màng tế bào nấm.
Có tác dụng tốt với hầu hết các chủng nấm Candida, kể cả nhiễm nấm ở giai
đoạn cuối của bệnh nhân AIDS đã kháng các thuốc trị nấm khác như nystatin,
ketoconazol và clotrimazol,
1.2.6.2. Hướng dẫn sử dụng
Thuốc được chỉ định cho các trường hợp nhiễm nấm màng não do
Cryptococcus, nhiễm nấm Candida thực quản ở bệnh nhân AIDS.
Cách dùng: Nấm ở đường tiêu hoá: 50mg/lần/24h, trong 1-5 tuần.
Trị nấm toàn thân: 200 - 400mg/lần/24h, trong 4-6 tuần.
Trị nấm âm đạo: liều duy nhất 150mg.
2. Thuốc điều trị amip và trùng roi
2.1. Phân loại thuốc điều trị amip và Trichomonas
Bệnh amip do sinh vật đơn bào Entamoeba histolytica gây ra với nhiều
biểu hiện lâm sàng khác nhau như lỵ ở đại tràng (gọi là lỵ amip), áp xe gan,
não, phổi...
Trichomonas vaginalis là sinh vật đơn bào sống ở âm đạo và tuyến tiền
liệt nhưng chủ yếu gây bệnh cho phụ nữ, như viêm âm đạo, âm hộ, khí hư,
viêm cổ tử cung... Nam giới nhiễm Trichomonas thường không có triệu chứng
gì nhưng là nguồn lây cho nữ qua đường tình dục, làm bệnh dai dẳng khó
chữa và gây tái phát bệnh.
2.1.1. Thuốc diệt amip
- Thuốc diệt amip trong lòng ruột:
Dẫn xuất 5- nitroimidazol: metronidazol, tinidazol, secnidazol,
ornidazol.
186