Page 283 - Dược lý - Dược
P. 283

Các chỉ định khác: bệnh bạch cầu mạn dòng tủy và viêm gan C (không A, không B).

                  2.4.6.4. Interferon alfa - n3
                         Condilom mào gà:  Tiêm vào chỗ tổn thương với liều 250.000 đơn vị, 2 lần mỗi tuần

                  trong 8 tuần (tối đa). Liệu pháp không được lặp lại ít nhất trong 3 tháng sau liệu trình đầu

                  tiên 8 tuần.
                         Lưu ý: Ðối với các tổn thương to thì có thể tiêm ở một số điểm xung quanh tổn

                  thương, dùng tổng liều là 250.000 đơn vị cho một tổn thương.

                  2.5. Thuốc kháng HIV

                         HIV (Human Immunodeficiency Virus) thuộc họ Retrovirus là virus gây hội chứng

                  suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (Acquired Immuno Deficiency Syndrom - AIDS).
                  AIDS xảy ra do sự tấn công của HIV vào tế bào hệ miễn dịch đặc biệt là tế bào T - CD4.

                  Đây là những tế bào báo cho hệ thống miễn dịch tấn công các sinh vật gây hại như virus và

                  vi khuẩn. HIV tự chèn vào các tế bào T này và kiểm soát chúng bằng cách tạo ra một loại

                  enzyme gọi là integrase. Integrase cho phép DNA của virus hợp nhất với DNA của các tế

                  bào T, từ đó, HIV có thể kiểm soát các hoạt động của tế bào làm các tế bào T không còn
                  khả năng báo hiệu hệ thống miễn dịch để chống lại một số bệnh nhiễm trùng và các bệnh

                  khác, bao gồm cả ung thư. Không có sự trợ giúp của enzyme này, HIV không thể chiếm

                  lấy các tế bào T để sao chép chính nó.

                         Chu kỳ sao chép của HIV cũng tương tự như các virus khác. Tuy nhiên khác với các

                  virus khác, ở chu kỳ sao chép của HIV có sự phiên mã ngược từ ARN thành ADN nhờ
                  enzym reverse transciptase (RT).

                        Dựa theo typ huyết thanh chia 2 loại HIV - 1 và HIV - 2, nhưng triệu chứng lâm sàng

                  và đường lây nhiễm của 2 loại HIV hoàn toàn giống nhau.

                         Thuốc kháng virus HIV chủ yếu gồm các nhóm sau:

                         - Thuốc ức chế integrase: thường được sử dụng ban đầu để điều trị HIV, chúng được
                  sử dụng phối hợp với các loại thuốc khác. Bao gồm: raltegravir, dolutegravir, elvitegravir,

                  bictegravir.

                         - Thuốc ức chế enzym phiên mã ngược:

                               + Thuốc ức chế RT loại nucleotid (NRTI): abacavir, zidovudin, lamivudin,

                               tenofovir, emtricitabin, zalcitabin.

                                                                                                            276
   278   279   280   281   282   283   284   285   286   287   288