Page 244 - Dược lý - Dược
P. 244

1.4.5. Điều trị có kiểm soát

                         Thường xuyên theo dõi tác dụng không mong muốn của thuốc.

                         Kết hợp điều trị với nghỉ ngơi, bồi bổ nâng cao sức khoẻ.

                  1.5. Phác đồ phối hợp thuốc điều trị lao
                  * Phác đồ 8 tháng điều trị lao mới (Số 1): 2 SHZR / 6 EH

                         - Chỉ định: Dùng cho bệnh nhân mới mắc lao lần đầu hoặc chưa từng điều trị lao

                  phổi dưới 1 tháng.
                         -  Giai  đoạn  tấn  công:  Hai  tháng  đầu,  hàng  ngày  dùng  4  thuốc  S  (E)  RHZ

                  (streptomycin + isoniazid + pyrazinamid + rifampicin). Thuốc E có thể thay thế cho S.

                         - Giai đoạn duy trì: Sáu tháng sau, hàng ngày dùng 2 thuốc R và H (rifampicin +

                  isoniazid).

                  * Phác đồ 8 tháng điều trị lao tái phát (số 2): 2 SHZRE / 1 EHZR / 5 E3H3R3
                         - Chỉ định: Bệnh nhân bị lao tái phát hoặc thất bại ở phác đồ 1.

                         -  Giai  đoạn  tấn  công:  Hai  tháng  đầu,  hàng  ngày  dùng  5  thuốc  (streptomycin  +

                  isoniazid + pyrazinamid +  rifampicin + ethambutol). Một tháng sau, mỗi ngày dùng 4 thuốc
                  (ethambutol +isoniazid + pyrazinamid + rifampicin).

                         - Giai đoạn duy trì: Năm tháng tiếp theo, mỗi tuần dùng 3 ngày, mỗi ngày 3 thuốc

                  (rifampicin + ethambutol + isoniazid).

                         * Phác đồ 6 tháng điều trị lao cho trẻ em (số 3): 2HRZE/4HR hoặc 2HRZ/4HR

                         - Chỉ định: Dùng cho trẻ em bị lao phổi.
                         - Giai đoạn tấn công: Hai tháng đầu, hàng ngày dùng 4 thuốc HRZE hoặc 3 thuốc

                  HRZ

                         - Giai đoạn duy trì: Bốn tháng sau, hàng ngày dùng 2 thuốc R và H.

                         * Phác đồ 21 tháng điều trị lao phổi thể kháng thuốc (số 4):

                         (Tham khảo Hướng dẫn điều trị lao của Bộ Y tế năm 2017)
                  2. CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ LAO THÔNG THƯỜNG

                  2.1. Isoniazid

                         Dạng dùng: Viên nén 50mg; 100mg; 150mg; thuốc tiêm 500mg/5ml







                                                                                                            237
   239   240   241   242   243   244   245   246   247   248   249