Page 98 - Giáo trình môn học chuyên khoa lão khoa

- Triệu chứng hàng đầu là một hoặc nhiều lần rời khỏi giường trong khi ngủ, đi đi

lại lại vào khoảng thời gian 1/3 đầu tiên của giấc ngủ đêm.

- Trong khi miên hành vẻ mặt trống rỗng, vô cảm, phản ứng tương đối ít với sự cố

gắng can thiệp hoặc tìm cách tiếp xúc của người khác và rất khó đánh thức.

- Khi tỉnh lại quên giai đoạn sự việc đã xảy ra.

- Sau khi tỉnh vài phút không có ảnh hưởng tới hoạt động tâm lý và tác phong, mặc

dù ngay đầu tiên có giai đoạn ngắn bị lú lẫn, mất định hướng.

- Không có bằng chứng rối loạn tâm thần thực thể như sa sút, hoặc rối loạn thể chất

như động kinh.

*Phân biệt với: Động kinh tâm thần vận động, rối loạn phân ly.

5. Hướng điều trị

Điều trị nguyên nhân, điều trị tâm lý liệu pháp, khí công, dưỡng sinh. Dùng

thuốc gây ngủ (đặc biệt cần thiết ở người bệnh đã có giảm sút sức khỏe nói chung

và giảm sút khả năng lao động).

* Không dùng thuốc

- Điều chỉnh chế độ sinh hoạt, ăn uống

- Người bệnh có thể điều chỉnh giấc ngủ của mình bằng cách điều chỉnh, thay đổi

những thói quen hằng ngày (Phần này: sinh viên đọc và trình bày theo phần chăm

sóc đã nêu cụ thể)

* Dùng thuốc

- Mất ngủ kéo dài không rõ nguyên nhân: Dùng thuốc gây ngủ theo đơn (đặc biệt
cần thiết ở người bệnh đã có giảm sút sức khỏe nói chung và giảm sút khả năng lao

động).
+ Nhóm thuốc benzodiazepam (seduxen, valium…)

+ Zolpidem (Stilnox)…

92