Page 99 - Giáo trình môn học chuyên khoa lão khoa
P. 99
* Điều trị khác: Điều trị nguyên nhân như đau nhức, dị ứng, bệnh tim
mạch…
6. Chăm sóc
6.1. Nhận định
6.1.1. Hỏi bệnh
* Quá trình bệnh lý:
- Số giờ ngủ trung bình mỗi ngày? Khó ngủ?
- Giấc ngủ sâu hay chập chờn?Mất ngủ cuối giấc?
- Có cảm giác mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt?Chất lượng sống của người mất ngủ
có giảm?
- Ăn uống? Chán ăn?
* Tiền sử và các yếu tố liên quan:
- Mất ngủ từ bao giờ? Điều trị?
- Các vấn đề căng thẳng, stress…
- Các bệnh lý kèm theo
* Tiền sử gia đình
6.1.2. Thăm khám
- Thể trạng người bệnh (chiều cao, cân nặng)
- Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn.
- Thăm khám các cơ quan để phát hiện các triệu chứng thực thể các bệnh kèm theo
(nếu có).
6.1.3. Thu thập thông tin/ tham khảo hồ sơ bệnh án
* Tham khảo hồ sơ bệnh án:
- Xét nghiệm cận lâm sàng: các kết quả cận lâm sàng, các bệnh thực thể gây mất ngủ
- Y lệnh thuốc.
* Các giấy tờ liên quan: đơn thuốc, sổ y bạ cũ…
93