Page 27 - Giáo trình môn học chuyên khoa lão khoa

- Các thuốc sử dụng nhiều ở người cao tuổi là thuốc tim mạch (21%), thuốc thần

kinh (18%)

- Nguy cơ tương tác thuốc tăng tỷ lệ thuận với số lượng thuốc dùng: 2 loại thuốc

(6%), 5 loại thuốc (50%), >8 loại thuốc (100%)

- Nguy cơ gặp tác dụng không mong muốn cao gấp 2-7 lần so với những người trẻ

tuổi

- 40% người cao tuổi gặp các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc , 15%

trong số này phải nhập viện và tỷ lệ tử vong là 6,4%

Không thể phủ nhận rằng thuốc rất có ích ở người cao tuổi, vì bản thân một cơ

thể già nua, suy yếu không thể chống trọi lại với bệnh tật, nó giúp cho người cao

tuổi cải thiện chất lượng cuộc sống nhưng tai biến khi dùng thuốc cao gấp 2-3 lần

ở người trẻ tuổi. Vậy tại sao người cao tuổi khi sử dụng thuốc lại có nhiều tai biến?

Đó là vì những lý do sau:

- Tình trạng đa dược học, tức là phải dùng nhiều thuốc để điều trị bệnh một lúc cũng là

điều kiện thúc đẩy những tương tác thuốc bất lợi.

- Sự thay đổi về dược động học và dược lực học cũng gây khó khăn cho việc chọn

đúng thuốc, liều lượng và cách sử dụng thuốc.

- Do tuổi, trình độ văn hóa nên người cao tuổi không hiểu được, không đọc được

hoặc quên chỉ dẫn của bác sỹ.

- Một số người cao tuổi không có khả năng tự dùng thuốc do bệnh lý, dạng đóng

gói thuốc gây khó khăn khi dùng.
- Người cao tuổi thường hay tự điều trị bằng những thuốc không cần kê đơn, hoặc những

thuốc để điều trị cho những bệnh gặp trong những lần điều trị trước hay thuốc của những
người khác

- Do sự giảm chức năng lọc ở thận, nồng độ thuốc tại tổ chức thường tăng 50%
- Người cao tuổi do giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch nên hay bị táo bón. Do vậy

tỉ lệ người cao tuổi dùng thuốc nhuận tràng nhiều. Khi dùng thuốc cùng với thuốc
21