Page 18 - Giáo trình môn học chăm sóc sức phụ nữ, bà mẹ và gia đình

- Nếu các triệu chứng không giảm hoặc có thêm các triệu chứng khác là bệnh

không tiến triển hoặc tiến triển xấu, cần điều chỉnh chế độ chăm sóc cho phù hợp.

3.5.2. Kế hoạch chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật

3.5.2.1. Nhận định
- Thời gian sau phẫu thuật.

- Cách thức phẫu thuật, ví dụ: mổ cắt khối u, cắt tử cung bán phần hoặc cắt tử

cung hoàn toàn... mổ nội soi hay mở bụng.

- Cách thức gây mê: gây mê, gây tê...

- Toàn trạng của người bệnh:
+ Tỉnh hoàn toàn hay còn ảnh hưởng của thuốc mê.

+ Da niêm mạc.

+ Mạch, huyết áp, nhiệt độ.

+ Hô hấp: tự thở hay còn phải hỗ trợ hô hấp.

- Tinh thần của người bệnh sau phẫu thuật. Đặc biệt những phẫu thuật trong ung
thư nói chung và ung thư vú nói riêng.

- Tình trạng vết mổ: khô hay có dịch, có máu...

- Khám bụng (nếu mổ khối u tử cung, buồng trứng): bụng mềm hay chướng, có

phản ứng, có điểm đau...

- Ra máu âm đạo: nếu có cần xác định vị trí, số lượng, màu sắc...
- Khả năng vận động: tuỳ theo thời gian sau mổ, toàn trạng người bệnh để đánh

giá vận động phù hợp hay chưa.

- Chế độ dinh dưỡng của người bệnh phù hợp với phẫu thuật và thời gian sau

phẫu thuật chưa.

- Đại tiểu tiện.
- Các xét nghiệm cần làm.

- Y lệnh của bác sĩ.

3.5.2.2. Chẩn đoán chăm sóc/Những vấn đề cần chăm sóc

- Lo lắng về tình trạng bệnh.

- Thiếu hụt kiến thức về chăm sóc sau mổ.
- Đau sau mổ.

- Các nguy cơ biến chứng sau mổ: chảy máu, nhiễm trùng.

3.5.2.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc

17