Page 21 - Giáo trình môn học chăm sóc sức phụ nữ, bà mẹ và gia đình

- Sốt, đau vùng hạ vị.

- Khí hư nhiều hay ít tuỳ thuộc loại tổn thương và nguyên nhân gây viêm. Nếu

khí hư lẫn máu phải nghĩ đến lao hay ung thư cổ tử cung.

- Khám bệnh nhân đau.
- Đặt mỏ vịt thấy cổ tử cung viêm: Đỏ, mất tính nhẵn bóng, loét, chạm vào dễ chảy

máu, không bắt màu lugol, có nhiều khí hư chảy ra từ ống cổ tử cung

- Soi cổ tử cung thấy tổn thương loét đỏ, có thể sần sùi, lan rộng.

- Soi khí hư có vi khuẩn gây bệnh.

4.2.2.2. Điều trị
- Đặt thuốc âm đạo.

- Có thể kết hợp kháng sinh toàn thân.

- Vệ sinh âm đạo bằng các dung dịch sát khuẩn phù hợp.

- Đốt cổ tử cung bằng hoá chất hoặc đốt điện khi viêm mãn tính.

4.2.3. Viêm phần phụ
4.2.3.1. Triệu chứng

+ Đau bụng vùng hạ vị, thường đau cả hai bên hố chậu, có một bên đau trội hơn.

Đau liên tục. Có lúc đau dữ dội.

+ Khí hư ra nhiều trong đợt đau.

+ Sốt: thường ít khi sốt cao.
+ Nắn bụng vùng hạ vị bệnh nhân đau, có thể có phản ứng thành bụng.

+ Tử cung thể tích bình thường, di động tử cung khó và đau.

+ Nắn hai bên túi cùng bệnh nhân đau chói.

+ Khồi nề cạnh tử cung, ranh giới thường không rõ, ấn đau.

4.2.3.2. Điều trị
+ Điều trị nội khoa là chính, kháng sinh toàn thân và kết hợp, chườm lạnh vùng

hạ vị, dinh dưỡng tốt, đảm bảo vệ sinh.

+ Điều trị ngoại khoa khi có biến chứng như áp xe.

4.3. Dự phòng viêm nhiễm sinh dục

- Hướng dẫn phụ nữ thực hiện tốt vệ sinh phụ nữ (vệ sinh hàng ngày, vệ sinh
giao hợp, vệ sinh kinh nguyệt).

20