Page 83 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

- Đối với phẫu thuật mở bể thận, bàng quang lấy sỏi, chuẩn bị người bệnh

phẫu thuật có kế hoạch (xem bài chăm sóc người bệnh trước phẫu thuật)

- Với tán sỏi ngoài cơ thể: động viên giải thích cho người bệnh những khó

chịu giai đoạn đầu sau tán sỏi.

- Với tán sỏi niệu quản, bàng quang qua ngả nội soi niệu đạo: ngoài chuẩn

bị như phẫu thuật có kế hoạch cần theo dõi và hướng dẫn người bệnh điều trị hết

nhiễm khuẩn tiết niệu trước khi tiến hành nội soi, tránh nhiễm khuẩn ngược

dòng.

2.1.4. Đánh giá

- Người bệnh hết đau

- Người bệnh không có rối loạn tiểu tiện

- Người bệnh được chuẩn bị tốt trước phẫu thuật

2.2. Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật

2.2.1. Nhận định người bệnh

2.2.1.1. Nhận định toàn trạng

- Nhận định tình trạng tri giác người bệnh: người bệnh tỉnh táo hay lơ mơ

vật vã?
- Nhận định tình trạng hô hấp của người bệnh: Nhịp thở? Tần số thở? Bệnh

nhân tự thở hay thở máy?
- Nhận định dấu hiệu sinh tồn?

- Nhận định tình trạng da, niêm mạc? Người bệnh có hội chứng thiếu máu
không?(gặp trong trường hợp mở thận lấy sỏi có chảy máu)

2.2.1.2. Cơ năng và thực thể

- Người bệnh có nôn sau phẫu thuật không?

- Nhận định tình trạng vết phẫu thuật

+ Vết phẫu thuật của bệnh nhân ở vị trí nào? Độ dài của vết phẫu thuật

(cm)?

+ Bệnh nhân còn đau vết phẫu thuật không? Đau có ảnh hưởng đến hô hấp

không?

82