Page 245 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

- Nếu loạn nhịp tim thì chống loạn nhịp tim.

4.3.3. Chống co giật

- Đặt canuyn miệng tránh cắn vào lưỡi.

- Thực hiện thuốc chống co giật: valium, thiopental...

4.3.4. Theo dõi, hạn chế, loại bỏ tác dụng của độc chất trên cơ thể người bệnh

* Loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể

- Làm sạch da, tóc bằng nước ấm xà phòng nếu chất độc bám vào da, tóc như

thuốc trừ sâu.

- Rửa mắt: nếu chất độc bám vào mắt

- Gây nôn, rửa dạ dày theo y lệnh của bác sỹ. Lấy dịch dạ dày để tìm chất độc.

- Tăng đào thải chất độc qua máu bằng dùng lợi tiểu, chạy thận nhân toạ, lọc

máu…

* Thực hiện y lệnh các thuốc điều trị chống độc đặc hiệu, theo dõi tác dụng của

thuốc.

* Theo dõi diễn biến bệnh

- Đo dấu hiệu sinh tồn 15 - 30 phút/ lần, hoặc 1 - 3 - 6 giờ / lần tuỳ theo tình

trạng người bệnh.
- Theo dõi mạch, HA, điện tim đề phòng biến chứng loạn nhịp tim, suy tim cấp,

truỵ tim mạch.
- Theo dõi hô hấp đề phòng suy hô hấp hoặc bội nhiễm phổi: Khó thở? tần số

thở/ phút? có tăng tiết đờm rãi? tính chất đờm? X quang phổi? Thân nhiệt?
- Theo dõi kích thước đồng tử

- Theo dõi tình trạng đáp ứng của thuốc giải độc.

- Theo dõi lượng nước tiểu /24 giờ .

- Trạng thái tinh thần tỉnh táo, kích thích, vật vã, dãy giụa, hôn mê...

- Theo dõi tình trạng da và niêm mạc: vàng da (viêm gan nhiễm độc), có xuất

huyết, có loét...

- Theo dõi và phát hiện tai biến khi thực hịên các thủ thuật: truyền dịch, thở

ôxy, rửa dạ dày, hút đờm rãi…

4.4. Thực hiện KHCS

244