Page 157 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 157

+ Kiểm tra mức độ, tính chất, thời gian của cơn đau. Các chèn ép cấp tính

                  biểu hiện qua các rối loạn cảm giác và vận động của người bệnh

                         + Giúp người bệnh thực hiện tư thế giảm đau mà không ảnh hưởng đến

                  tổn thương. Thay đổi tư thế người bệnh 2 giờ/lần

                         + Thực hiện thuốc giảm đau theo y lệnh.

                         - Giảm đau liên quan đến chèn ép khoang sau gãy xương

                         + Điều dưỡng cần theo dõi thường xuyên và phát hiện sớm dấu hiệu chèn

                  ép khoang vì thời gian chèn ép khoảng 6 giờ được coi là trị số ngưỡng. Nếu dưới

                  6 giờ có hy vọng điều trị bảo tồn, nhưng trên 6 giờ thì có chỉ định phẫu thuật

                         - Chăm sóc vấn đề mất tạm thời chức năng độc lập liên quan đến gãy

                  xương.

                         + Giúp người bệnh có khoảng không gian riêng tư, giúp người bệnh tự vệ

                  sinh cá nhân, tự chăm sóc bản thân ở mức độ cho phép.

                         + Giúp người bệnh ăn uống tốt tránh sụt cân, duy trì sức khỏe, tránh ảnh

                  hưởng đến hình dạng cơ thể.

                         + Tự tập những cơ không bị tổn thương, hướng dẫn hay hỗ trợ tập những


                  cơ tổn thương.
                         -  Chăm  sóc  vấn  đề giảm  tưới  máu  mô  liên  quan đến phù nề  sau  chấn


                  thương
                         + Kiểm tra mầu sắc, nhiệt độ, mạch ngoại biên, phù, đau, chức năng vận


                  động.
                         + Nâng cao chi phù nề giúp máu lưu thông tốt. Vận động thụ động, gồng


                  cơ giúp máu lưu chuyển và cung cấp máu tốt

                         + Theo dõi tình trạng phù nề vì tình trạng phù nề cũng là nguy cơ giảm

                  tưới máu cho mô và dẫn đến chậm lành vết thương.

                         - Chăm sóc tổn thương da liên quan đến bất động, bó bột hoặc kéo tạ.

                         + Kiểm tra bề mặt da với các dấu hiệu chèn ép: đỏ, đau

                         + Xoay trở 2h/lần, massage lưng, mông tránh bị chèn ép, loét, gồng chi

                  giúp máu lưu thông tốt.






                                                                                                        156
   152   153   154   155   156   157   158   159   160   161   162