Page 160 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 160
- Nguy cơ biến chứng liên quan đến nằm lâu sau phẫu thuât, đặt sonde
tiểu, quy trình chăm sóc không đảm bảo vô khuẩn.
- Người bệnh lo sợ vận động đi lại sau phẫu thuật liên quan đến thiếu kiến
thức về chăm sóc, do sợ đau.
7.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc
- Giảm đau liên quan đến sau phẫu thuật xương
+ Cho người bệnh nghỉ tại giường, lượng giá mức độ đau và kiểm tra tình
trạng đau do vết thương, do chèn ép hay do dị vật. Xoay trở người bệnh thường
xuyên và giúp người bệnh có tư thế dễ chịu
+ Giải thích tình trạng bệnh cho người bệnh giúp họ thích nghi và biết
cách tự chăm sóc về sinh cá nhân trong giới hạn cho phép.
+ Thực hiện thuốc giảm đau trước khi tập hay trước khi thay băng cho
người bệnh.
- Giảm nguy cơ chèn ép liên quan đến bó bột sau phẫu thuật.
+ Kiểm tra tình trạng bột, vùng chi bó bột sau phẫu thuật, tình trạng vết
thương qua cửa sổ bột.
+ Phát hiện kịp thời cảm giác đau, tê của người bệnh. Bắt mạch chi và
kiểm tra nhiệt độ da vùng chi được phẫu thuật
+ Đánh giá mức độ phù nề chi và nâng chi cao không quá mức tim
+ Hướng dẫn người bệnh tập gồng chi trong bột, tập các ngón chân.
- Giảm nguy cơ tắc mạch liên quan đến bất động sau phẫu thuật.
+ Khuyến khích người bệnh vận động chi lành để giúp cơ khỏe có thể đi
nạng hay chống đỡ chi bệnh.
+ Chi bệnh tập gồng cơ, kê cao chi, xoa bóp cơ, theo dõi dấu hiệu chèn
ép, theo dõi mạch chi, cảm giác , vận động, so sánh nhiệt độ chi lành và chi
bệnh, vận động các ngón chân liên tục.
+ Cho người bệnh ngồi dậy hay tự chăm sóc ở mức độ cho phép.
- Giảm nguy cơ chảy máu liên quan đến phẫu thuật những xương lớn
+ Sau 24 giờ đàu sau phẫu thuật, người bệnh tránh vận động.
159