Page 161 - Giáo trình môn học vi sinh vật học

Phương pháp nhuộm soi trực tiếp: người ta thường dùng phương pháp này để đánh

giá hình thể, tính chất bắt màu, cách sắp xếp (đứng trong hay ngoài tế bào). Phương pháp

này dùng bệnh phẩm là mủ niệu đạo hoặc dịch cổ tử cung có giá trị chẩn đoán cao.

Chẩn đoán lậu mạn tính: ít thấy vi khuẩn và nếu thấy có, vi khuẩn thường nằm
ngoài tế bào rất khó phân biệt với các vi khuẩn không gây bệnh khác; những trường hợp

này, cần phải tiến hành nuôi cấy.

Nuôi cấy: lựa chọn môi trường thích hợp: chocolat, Martin-Thayer có chất tăng

sinh và chất ức chế. Khí trường 3-10% CO , độ ẩm 70%, pH 7,3; nhiệt độ 35-37C. Sau
2
khi nuôi cấy, tiến hành xác định vi khuẩn bằng các thử nghiệm: oxidase, catalase, chuyển
hoá đường.

3.2. Chẩn đoán gián tiếp

- Tìm kháng thể kháng lậu bằng kháng thể đơn dòng gắn huỳnh quang.

- Kỹ thuật PCR.

- Tìm IgM bằng ELISA để chẩn đoán lậu ngoài đường sinh dục.
4. nguyên tắc Phòng bệnh

Chủ yếu là giải quyết nạn mại dâm. Phòng các bệnh lây do tiếp xúc: bao cao su.

Ngoài ra, cần điều trị triệt để cho người bệnh nhất là phụ nữ có thai để tránh lây

sang trẻ sơ sinh.

5. nguyên tắc điều trị
Hiện nay, lậu đã bắt đầu kháng lại nhiều kháng sinh, do đó phải làm kháng sinh đồ

để lựa chọn kháng sinh thích hợp cho việc điều trị bệnh. Cần điều trị triệt để để tránh

chuyển sang lậu mạn tính, rất khó chẩn đoán và điều trị.

CÂU HỎI LƢƠNG GIÁ
1. Trình bày kỹ thuật nhuộm soi và kỹ thuật nuôi cấy để chẩn đoán bệnh lậu. Đánh giá

trị của từng kỹ thuật chẩn đoán trực tiếp trên?

2. Mô tả 5 đặc điểm sinh học cơ bản của lậu cầu?

3. Trình bày 3 đường lây và cơ chế lây truyền bệnh lậu?

4. Trong điều trị lậu cần phải làm kháng sinh đồ, giải thích vì sao?

161